炎症后色素沉着是什么？

炎症后色素沉着是一种获得性皮肤色素异常疾病，通常发生在各种慢性或急性炎症之后。且发生色素沉着的程度因人而异，通常与患者的肤色有关，一般认为，肤色较深的人群更容易发生炎症后色素沉着 ^[1]。

炎症后色素沉着形成的原因有哪些？

• 疾病因素：湿疹、痤疮、带状疱疹，以及各类真菌、病毒、细菌引起的其他皮肤炎症，都可以导致出现炎症后色素沉着。炎症物质刺激皮肤黑色素细胞，使得黑色素增加或黑素沉积于表皮或真皮的数量增多所致，反应在皮肤上的表现就是出现或深或浅大小不一的色斑。
• 物理因素：日晒、热刺激、放射线照射、激光治疗以及其他皮肤外科手术，可引起炎症后色素沉着。
• 化学因素：当患者接触某些药物、沥青、煤焦油等，容易引发本病。
• 创伤因素：人体遭受外伤后，伤口会产生一系列炎症反应，导致出现本病。
• 其他因素：根据文献资料，与白种人相比，有色人种更容易发生色素沉着，在亚洲人群中，肤色较深的种族也更容易发生炎症后色素沉着 ^[1]。

炎症后色素沉着有哪些具体表现？

典型症状是局部皮肤出现棕色、褐色或棕褐色的色素沉着斑，如果真皮层中的噬黑素细胞增多则呈现蓝灰色或蓝褐色色斑 ^[1]，这些色斑通常不会凸起，水平于其他正常部位的皮肤。

少数患者色斑处的皮肤会增厚，皮沟加深，这种现象叫苔藓化。

炎症后色素沉着形成的斑可以去除么？有哪些方法？

部分色斑可随时间自行消退，若色斑久久不褪，可通过以下方法进行治疗：

• 外用治疗：黑色素的合成与黑素细胞和酪氨酸酶有关，因此可以外用抑制黑素细胞增殖的药物和抑制酪氨酸酶活性的药物，抑制黑色素合成，减少色素沉着；此外，还可以外用一些促进表皮更新类的药物，如维 A 酸、阿达帕林等，促进表皮更新换代，早日祛除色斑。
• 口服药物：炎症后出现色素沉着可服用维生素 C、氨甲环酸、还原型谷胱甘肽 ^[1]。
• 化学剥脱：用化学制剂对皮肤色斑处进行破坏，但这种破坏是正向的、可控制的，一定程度上能让表皮重生。
• 光电治疗：通过仪器释放光热能量，作用于色沉部位皮肤，可使色斑减轻 ^[2]。

炎症后色素沉着在平时应该如何预防？

• 如果出现痤疮、湿疹以及其他皮肤炎症时，需要引起注意，到正规医院的皮肤科进行就诊，切忌自行涂抹外用药物。

• 尽量避免长时间的日晒，如无法避免，则需要做好防晒措施，可以打伞、穿戴防晒衣、涂抹防晒霜等。

• 避免接触刺激性化学物品，减少对皮肤的刺激，如因工作需要，则需要做好防护措施。

• 无论是对皮肤做治疗措施或者医美项目，都要选择正规的医院和专业的医生，预防医源性炎症后色素沉着。

• 在秋冬皮肤较为干燥的季节，如果出现皮肤瘙痒，要避免用手去搔抓，可以涂抹安全的润肤霜，缓解干燥带来的瘙痒。

• 养成良好的生活习惯，清淡饮食，规律作息，适当锻炼身体，保持好的心态。