妊娠合并甲减是什么病?

甲状腺是分泌甲状腺激素的内分泌器官,如因各种原因导致甲状腺合成分泌的甲状腺激素减少,就是甲状腺功能减退症,简称甲减。无论是孕前已经患有甲减,还是孕期发现的甲减,都称之妊娠合并甲减。
妊娠合并甲减的人多吗?
甲减是孕妇中常见的甲状腺疾病,会影响到 3%~5% 的孕妇。
妊娠合并甲减分为哪几种类型?
本病按合并的甲减类型分为三种:原发性临床甲减原发性亚临床甲减中枢性甲减

妊娠合并甲减有哪些常见表现?

病情轻的患者可以没有表现。
典型患者表现出畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、便秘、反应迟钝、声音嘶哑、皮肤干燥粗糙、水肿等症状。
妊娠合并甲减有哪些危害?
孕期未治疗的临床甲减对妈妈有很多不良影响,包括自然流产、早产、先兆子痫、妊娠高血压、产后出血等;也会造成胎儿体重较低甚至胎死腹中,影响胎儿智力和运动能力。
未经治疗的亚临床甲减孕妇发生流产的风险也会增加。

妊娠合并甲减的常见病因有哪些?

引起妊娠合并甲减的最常见病因为桥本甲状腺炎,其他病因还包括缺碘、甲亢进行放射性 131I 治疗后、甲状腺切除术后、药物(如治疗甲亢的硫脲类药物、碳酸锂、保泰松等)、垂体或下丘脑疾病等。
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患者问:

刘医生好,以前来问诊过。我是妊娠合并甲减。
以下三张分别是我生完孩子后(优甲乐一天一颗一天一颗半间隔)、隔了一个月复查(每天半颗)、又隔了一个月(医生停药了,前面因为优甲乐过量导致了药物性甲亢)的五项检验报告。
请问我现在是什么情况?甲亢?甲减?桥本?吃药怎么吃?我还在母乳。

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患者问:

医生您好,我2017年孕早期建卡时TSH为3.1,但当时所在妇产医院并未提出指标偏高,也没有去内分泌科进行进一步检查,直到即将生产我才知道原来孕早期TSH指标最好控制在2.5,整个孕期控制在3以下比较好。2018.3.17生产,产后半年体检TSH数值为3.45,今年数值为接近3.1,不知道是否属于亚临床甲减?是否需要服用药物?想得到您的用药建议。(按照时间顺序附上三年检查结果)
另外我发现甲状腺结节已经有六七年了,二者之间有什么联系或者影响吗?
孕前BMI指数24,产后BMI指数一直在26左右,偶尔便秘。目前哺乳期,因为经常堵奶甚至乳腺炎,乳腺科医生建议服用卵磷脂降低乳汁中的脂肪量,坚持服用确实有所改观,这是否表示我的血脂可能偏高呢?
另外因为孕期没有进行药物干预,不知道是否会影响宝宝呢?看到妊娠合并甲减可能会影响后代神经和智力发育,有点担心。宝宝的甲状腺会有问题吗?需要做进一步检查吗?(女宝宝,今天正好满18个月)附上宝宝出生时的足底血筛查的TSH值。

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患者问:

我26岁,女,孕前查甲功五项tsh是正常的,现在怀孕了查甲功tsh升高了,现在我想咨询哈孕期怎么用药控制

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