结节性甲状腺肿是什么病?

结节性甲状腺肿也称腺瘤样甲状腺肿,是单纯性甲状腺肿的后期表现。

单纯性甲状腺肿(simple goiter)是由于缺碘、摄入致甲状腺肿物质、遗传及先天性缺陷等原因,引起的甲状腺肿大,通常没有甲状腺功能的异常(甲亢、甲减)。开始时甲状腺为弥漫性、均匀性的肿大,称为弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter),随着病程的延长,甲状腺在逐渐增生、肿大的过程中产生一个或多个结节,即为结节性甲状腺肿(nodular goiter)。
结节性甲状腺肿常见吗?
结节性甲状腺肿比较常见,每 100 个人里就有 4 个人有结节性甲状腺肿。因为结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的后期表现,病程较长,所以多见于年纪较大的成人。

结节性甲状腺肿有什么表现?

结节性甲状腺肿的主要表现就是脖子肿大。脖子前方可以摸到肿大的甲状腺,甚至可以摸到一个或数个结节,无痛感。

如果甲状腺肿大特别明显,可能会对周围器官造成压迫,出现喉部紧缩感、呼吸不畅、声音嘶哑、吞咽困难、面部和一侧上肢浮肿、面部青紫、一侧瞳孔变小、一侧眼球下陷、一侧眼睑下垂等表现。
结节性甲状腺肿会引起什么并发症和并发疾病?
  • 结节内出血:表现为颈部突然出现肿块伴疼痛,增大的肿块可在数周后变小。

  • 甲状腺功能亢进(甲亢):出现乏力、心慌、饭量增加、体重下降、怕热多汗、易激动、失眠等症状。

  • 甲状腺腺瘤:一般是良性肿瘤。

  • 甲状腺癌:少数结节性甲状腺肿会合并甲状腺癌,以分化型甲状腺癌尤其是乳头状癌为主。

  • 为什么会得结节性甲状腺肿?

    结节性甲状腺肿的病因有以下几种:


  • 缺碘:主要见于缺碘的山区,自从我国实行食盐加碘政策后,缺碘的情况已很少见。因缺碘造成结节性甲状腺肿的主要是一些老年患者。

  • 摄入致甲状腺肿物质:如含氟过多的饮水,硫脲类、磺胺类、锂盐类药物等,都可能会造成甲状腺肿大。另外,孕期母亲服用抗甲状腺药物、锂盐、胺碘酮等,可能造成新生儿出现甲状腺肿。

  • 碘过量:除了缺碘,碘过量也会引起甲状腺肿大。碘过量常见于高水碘地区、高碘饮食、服用含碘药物、或过量服用碘补充剂等。

  • 家族遗传和先天性缺陷

  • 自身免疫异常

  • 结节性甲状腺肿会遗传吗?
    有可能会遗传。
    结节性甲状腺肿会传染吗?
    不会。
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    患者问:

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