什么是膀胱?

膀胱属于泌尿系统的一个器官,就是平常人所说的尿泡,主要是人体存尿用的。膀胱并不是一个密闭器官,有双侧输尿管口、尿道内口分别与双肾及尿道连通。

膀胱组成主要分为上皮组织和间叶组织,上皮组织就相当于盖房子需要的砖块,间叶组织相当于砖块之间的粘合剂如水泥。
什么是间质性膀胱炎?
间质性膀胱炎,又称 Hunner's 溃疡,是一种非细菌导致的慢性膀胱炎,1915 年首次报道该病。其是一个病因复杂,诊断困难,治疗也困难的疾病。
间质性膀胱炎常见吗?好发于什么人群?
过去认为该病比较少见,但随着医疗水平的提高及对该病的认识,诊断该病的数量较前增多。该病好发于女性,约为男性 10 倍,高发年龄约 30~50 岁的中年人。

间质性膀胱炎的症状有哪些?

间质性膀胱炎的常见症状与急性细菌性膀胱炎的症状类似,但起病急,发展快,偶可自行缓解,但很快又发作。因此诊断较为困难,多为排他性诊断。膀胱的不适症状随膀胱充盈而增加,并随排尿而缓解。

常见的症状主要分为膀胱刺激征及疼痛不适:
  • 膀胱刺激征:指尿频、尿急、尿痛。

    • 尿频:是指排尿次数增多,每次排的尿量却很少,正常人群白天共 4~6 次,而患者可能几分钟一次,而尿量甚至就几滴;

    • 尿急:正常人当有尿意因条件不允许的情况下,如公共场合时可适当延长排尿,而患者则是有尿意就难以控制,一定得去排尿,有时候都尿裤子;

    • 尿痛:排尿时有烧灼感。该病以尿频最为常见。

  • 疼痛不适:常见的疼痛部位主要集中在耻骨上区(即膀胱所在的区域),也可合并尿道、阴道等部位疼痛,且疼痛程度较重,当膀胱内积尿时明显,排尿后减轻。

  • 但是,膀胱刺激征、疼痛感即可同时出现,也可单一存在,但无明显特异性(即不能用来诊断该病)。

    间质性膀胱炎多伴有其他疾病,特别是慢性疼痛性疾病,如外阴痛、肠易激综合征和纤维肌痛。男性可见阴茎或阴囊的压痛。

    间质性膀胱炎的病因有哪些?

    间质性膀胱炎的病因暂不明确,考虑系一个多因素引起的疾病,目前主流的病因假说常见的有以下几种:
  • 隐匿性感染:致病的病原体(细菌、病毒)等尚未找到,但部分人认为该病因是主要的致病原因。

  • 遗传因素:根据现有的统计学调查,黑人发病率低,北美人较日本人发病率高,故考虑该病与种族、遗传有关。

  • 自身免疫因素:该病患者常同时合并其他自身免疫性疾病,经免疫抑制治疗后可改善等因素,故考虑该病可能系一种自身免疫性疾病。

  • 其他:膀胱内层粘膜破坏(钾离子)、神经源性炎症反应、肥大细胞活化等。

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    患者问:

    你好医生。女童6岁,出现四五天尿急尿频。请问这是什么状况,今日做了尿常规,一切正常,但是粒细胞1+。请问这是什么原因。

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    患者问:

    您好冯医生。女,年龄23,有性生活史,一个半月前医院体检发现尿常规隐血2+,其余指标正常,做了B超双肾输尿管膀胱均无明显异常,吃了一个星期头孢,医院复查依然有隐血,没有继续吃药,医生叫我多喝水,今日在社康查尿常规白细胞1+,隐血2+,晚上尿比较多频,没有尿痛尿不尽等症状,早上起来尿颜色较黄。两年前得过一次较严重的尿路感染治疗后来复查没事了。想请问一下该怎么办,尿常规一直有隐血,我自己没有什么特别的症状如果不是体检根本没发现,是不是很严重?

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    患者问:

    医生你好!我今年46,28岁那年在 上海仁济医院确诊为间质性膀胱炎,期间住院治疗说要开刀要装个东西在体内,开刀时在腰椎这里埋了两根金属线再临时戴了个机器,但效果没有,所以真的机器没植入到体内。也就是手术失败,体内金属线已埋,但真的机器没装体内。后来又检查说我是先天性脊椎裂,也会引起排尿困难。后来也就出院了,不了了了,我这种是复杂的。该检查的都检查过了,是间质性膀胱炎和先天性脊椎裂。我的症状就是膀胱有一点点尿就觉得急,但排尿时又觉得困难,要用力气尿一点再尿一点,尿量大概排出100毫升左右吧。有时尿好后觉得有残尿,想排排不出了,就过会再去排以前上海住院治疗期做的检查其中有个报告单上写膀胱容量小,膀胱顺应性差。尿残量住院治疗期也测过是有残尿的,现在这个病已十多年了,但没有更不好,倒好像比以前稍好一点点。医生啊有先进的药吃吃,以前医生也没开过药,我暂时也不想手术,反正我的病难弄的。住院期该做的检查也都做过了,就是这两种最复杂的病。有药能吃吃吗,麻烦俞医生了

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