什么是膀胱?

膀胱属于泌尿系统的一个器官,就是平常人所说的尿泡,主要是人体存尿用的。膀胱并不是一个密闭器官,有双侧输尿管口、尿道内口分别与双肾及尿道连通。

膀胱组成主要分为上皮组织和间叶组织,上皮组织就相当于盖房子需要的砖块,间叶组织相当于砖块之间的粘合剂如水泥。
什么是间质性膀胱炎?
间质性膀胱炎,又称 Hunner's 溃疡,是一种非细菌导致的慢性膀胱炎,1915 年首次报道该病。其是一个病因复杂,诊断困难,治疗也困难的疾病。
间质性膀胱炎常见吗?好发于什么人群?
过去认为该病比较少见,但随着医疗水平的提高及对该病的认识,诊断该病的数量较前增多。该病好发于女性,约为男性 10 倍,高发年龄约 30~50 岁的中年人。

间质性膀胱炎的症状有哪些?

间质性膀胱炎的常见症状与急性细菌性膀胱炎的症状类似,但起病急,发展快,偶可自行缓解,但很快又发作。因此诊断较为困难,多为排他性诊断。膀胱的不适症状随膀胱充盈而增加,并随排尿而缓解。

常见的症状主要分为膀胱刺激征及疼痛不适:
  • 膀胱刺激征:指尿频、尿急、尿痛。

    • 尿频:是指排尿次数增多,每次排的尿量却很少,正常人群白天共 4~6 次,而患者可能几分钟一次,而尿量甚至就几滴;

    • 尿急:正常人当有尿意因条件不允许的情况下,如公共场合时可适当延长排尿,而患者则是有尿意就难以控制,一定得去排尿,有时候都尿裤子;

    • 尿痛:排尿时有烧灼感。该病以尿频最为常见。

  • 疼痛不适:常见的疼痛部位主要集中在耻骨上区(即膀胱所在的区域),也可合并尿道、阴道等部位疼痛,且疼痛程度较重,当膀胱内积尿时明显,排尿后减轻。

  • 但是,膀胱刺激征、疼痛感即可同时出现,也可单一存在,但无明显特异性(即不能用来诊断该病)。

    间质性膀胱炎多伴有其他疾病,特别是慢性疼痛性疾病,如外阴痛、肠易激综合征和纤维肌痛。男性可见阴茎或阴囊的压痛。

    间质性膀胱炎的病因有哪些?

    间质性膀胱炎的病因暂不明确,考虑系一个多因素引起的疾病,目前主流的病因假说常见的有以下几种:
  • 隐匿性感染:致病的病原体(细菌、病毒)等尚未找到,但部分人认为该病因是主要的致病原因。

  • 遗传因素:根据现有的统计学调查,黑人发病率低,北美人较日本人发病率高,故考虑该病与种族、遗传有关。

  • 自身免疫因素:该病患者常同时合并其他自身免疫性疾病,经免疫抑制治疗后可改善等因素,故考虑该病可能系一种自身免疫性疾病。

  • 其他:膀胱内层粘膜破坏(钾离子)、神经源性炎症反应、肥大细胞活化等。

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