刘健帮泌尿外科主治医师
朱榕妇科主治医师
发布时间 2018年11月02日
最后修订时间 2025年03月19日
月经过多是指女性月经周期规律正常,但经期延长超过 7 天,或月经总量超过 80 mL。
正常女性的月经周期一般为 21~35 天,平均 28 天,其中经期多为 2~8 天,平均 4~6 天,每次月经总量约 20~60 mL。 月经受人体内分泌激素的调控,当各种因素(如子宫肌瘤、子宫腺肌病等)引起人体内分泌激素水平异常、子宫卵巢异常以及凝血异常时,均可导致月经过多。月经过多可持续性发生,直至病因消除,方可逐渐恢复正常月经;也可偶然发生没有规律可寻[1,2]。
部分月经不规律的患者可能会大意地将怀孕误认为月经延迟,而当发生怀孕早期并发症,如流产、胎盘早剥等,即可出现阴道流血,进而误认为月经过多。
需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解月经过多,或者月经过多进一步加重了,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因并积极针对治疗。
当患者出现以下情况,但不限于以下情况时,需积极到医院就诊:
妇科。
内分泌失调: 如功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病、甲减等会引起人体调控月经的激素紊乱,从而导致月经过多。
卵巢功能紊乱: 如卵巢黄体功能异常等。
子宫良性疾病: 如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等,均可导致月经过多。
生殖系统恶性肿瘤: 如子宫内膜癌、宫颈癌等,可导致异常子宫出血,被误认为是月经过多。
血液性疾病: 如血小板减少性紫癜、凝血功能异常等,均可引起月经过多。
宫内节育器: 放入节育器后可导致炎症反应或子宫内膜损伤,引发月经过多。
药物: 如抗炎药物(如阿司匹林),抗凝药物(如华法林)等,均可导致月经过多。
其他疾病: 如肝硬化失代偿期、肾功能衰竭等[3]。