月经过多
就诊科室:妇科
词条作者
刘健帮

刘健帮泌尿外科主治医师

审核专家
朱榕

朱榕妇科主治医师

发布时间 2018年11月02日

最后修订时间 2025年03月19日

症状表现
缓解方式
就诊判断
潜在疾病
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
症状表现

月经过多是什么?

月经过多是指女性月经周期规律正常,但经期延长超过 7 天,或月经总量超过 80 mL。

正常女性的月经周期一般为 21~35 天,平均 28 天,其中经期多为 2~8 天,平均 4~6 天,每次月经总量约 20~60 mL。 月经受人体内分泌激素的调控,当各种因素(如子宫肌瘤、子宫腺肌病等)引起人体内分泌激素水平异常、子宫卵巢异常以及凝血异常时,均可导致月经过多。月经过多可持续性发生,直至病因消除,方可逐渐恢复正常月经;也可偶然发生没有规律可寻[1,2]

月经过多容易和哪些阴道出血症状相混淆?

部分月经不规律的患者可能会大意地将怀孕误认为月经延迟,而当发生怀孕早期并发症,如流产、胎盘早剥等,即可出现阴道流血,进而误认为月经过多。

缓解方式

月经过多怎么缓解?

  1. 选择合适的避孕方式: 若为宫内节育器引起的月经过多,应及时取出宫内节育器,同时可选择其他避孕方式,如避孕套等[3]
  2. 控制体重: 肥胖者应积极控制体重,加强锻炼,可通过散步、瑜伽等健康减脂;均衡健康饮食,多吃黄瓜、芹菜、苹果等果蔬类,少吃炸鸡、螺蛳粉等油腻高热量食物。
  3. 定期体检: 发现疾病,及时治疗。
  4. 遵医嘱用药: 停用不明成分的保健品,不乱吃减肥药物。

需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解月经过多,或者月经过多进一步加重了,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因并积极针对治疗。

月经过多患者饮食上应该注意什么?

  1. 注意补铁: 正常经期妇女每日应从食物中吸收铁 0.7~2.0 mg,所以月经过多的患者更该多食用含铁丰富的食物,如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜等[4]
  2. 注意个人卫生: 血液是良好的培养基,有利于细菌滋生,月经期间患者应注意个人卫生,勤换卫生巾。
就诊判断

月经过多在什么情况下应该前往医院就诊?

当患者出现以下情况,但不限于以下情况时,需积极到医院就诊:

  1. 月经过多持续多个月经周期;
  2. 大量出血(超过 80 mL,相当于整个月经期经血浸满超过10个日用卫生巾的量),伴心慌、气短、少尿、面色苍白、四肢冰凉;
  3. 月经间期出血(介于两次正常月经之间)、性交后出血、经量突然增加(超过 60 mL)等;
  4. 腹痛、腹部包块等;
  5. 面色苍白、皮肤瘀斑、头晕、耳鸣等;
  6. 肥胖、多毛、痤疮、不孕等;
  7. 厌食、反应迟钝、表情淡漠、便秘等;
  8. 月经周期不规则、月经延迟等[2]

月经过多患者应该前往哪个科室就诊?

妇科。

潜在疾病

月经过多可能是哪些原因导致的?

  1. 内分泌失调: 如功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病、甲减等会引起人体调控月经的激素紊乱,从而导致月经过多。

  2. 卵巢功能紊乱: 如卵巢黄体功能异常等。

  3. 子宫良性疾病: 如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等,均可导致月经过多。

  4. 生殖系统恶性肿瘤: 如子宫内膜癌、宫颈癌等,可导致异常子宫出血,被误认为是月经过多。

  5. 血液性疾病: 如血小板减少性紫癜、凝血功能异常等,均可引起月经过多。

  6. 宫内节育器: 放入节育器后可导致炎症反应或子宫内膜损伤,引发月经过多。

  7. 药物: 如抗炎药物(如阿司匹林),抗凝药物(如华法林)等,均可导致月经过多。

  8. 其他疾病: 如肝硬化失代偿期、肾功能衰竭等[3]