乏脂性湿疹（asteatotic eczema）也称为冬季瘙痒症、裂隙性湿疹、冬令湿疹、干燥性皮炎和干性湿疹等，是一种湿疹样的皮炎。
乏脂性湿疹可发生于身体多处，常见于小腿、前臂和手部的皮肤，特别是老年人的胫前部。表现为皮肤表面干燥，表皮及角质层有细裂纹，出现类似鱼鳞的裂纹，边缘翘起，皮肤呈淡红色，裂纹处红色更明显，类似「碎瓷」，伴有瘙痒。搔抓后可能出现表皮剥脱、红斑、局部水肿甚至出血，严重者可能大片红肿、干硬和浅表皮肤裂纹^[1]。
本病一般通过改变洗浴习惯和保湿能缓解症状，症状严重时需要药物治疗。治疗效果好，但是在冬季和湿度低的环境下，容易复发^[2]。
乏脂性湿疹常见吗？
比较常见，各个年龄段皆可发病，主要见于老年人^[3]。乏脂性湿疹的发病率占老年人湿疹的 26.8%，也就说每1000 位老年人湿疹患者中，有 268 位患有乏脂性湿疹^[4]。
本病对老年人的日常生活可造成很大程度的困扰，生活质量大大降低^[4]。

乏脂性湿疹主要表现为皮肤表面干燥，表皮及角质层有细裂纹，出现类似鱼鳞的裂纹，边缘翘起，皮肤呈淡红色，裂纹处红色更明显，类似「碎瓷」，常出现针刺样、蚁爬样感觉，伴有瘙痒，搔抓后可能出现表皮剥脱、红斑、局部水肿甚至出血，严重者可能大片红肿、干硬和浅表皮肤裂纹^[1]。
乏脂性湿疹常发生在哪些部位？
多发生在小腿伸侧（胫骨前）皮肤，大腿、手臂和躯干也有发生^[1]。

乏脂性湿疹与多种因素造成的皮肤过度失水、油脂分泌减少等有关，具体如下：

年龄因素：随着年龄的增加，皮脂腺排泌以及保水功能逐渐降低，造成皮肤表面油脂和水分的不足，从而引发本病^[2]。

季节因素：本病多发于冬季，由于气候干燥，且室内通常使用空调或暖气，使得湿度降低，更易引发本病^[5]。

遗传因素：部分有家族遗传倾向患者的角质层存在复杂的功能缺陷，致使屏障保水功能不良，从而引发本病^[6]。

药物因素：一些药物的副作用也会导致乏脂性湿疹，如利尿剂（如氢氯噻嗪等）、抗雄激素药物（如非那雄胺等）。

生活因素：日常洗浴时间长（＞ 30 分钟），水温过高（ ≥ 40℃ ）、长期使用刺激性沐浴产品（成分包含月桂醇硫酸钠、聚乙二醇、人工香精等）会导致皮肤屏障受损，皮脂分泌不足，从而引发本病^[2]。

疾病因素：一些疾病也可能诱发乏脂性湿疹，如甲状腺功能减退症、恶性肿瘤（胃癌、结肠癌等）。

乏脂性湿疹会遗传吗？
一部分会。部分有家族遗传倾向患者的角质层存在复杂的功能缺陷，致使屏障保水功能不良，进而造成乏脂性湿疹^[6]。
乏脂性湿疹会传染吗？
不会传染。
乏脂性湿疹的病因主要是各种内外因素破坏了皮肤的屏障功能，导致角质层含水量下降，并不会传染。
乏脂性湿疹会不会发生在儿童或者年轻人？
会，有调查发现，乏脂性湿疹的患者年龄段趋向于年轻化，可能与现代生活习惯有关。如经常泡温泉、蒸桑拿、使用化妆品，每周游泳次数 ＞ 3，且游泳时间 ＞ 30 分钟等，均有可能破坏皮肤的屏障功能，导致角质层含水量下降，引起本病^[2]。
儿童出现乏脂性湿疹可能与皮肤屏障功能、皮脂腺和汗腺功能尚未发育完全有关^[2]。
乏脂性湿疹的发生与季节有关吗？
有关。冬季皮肤更干燥，尤其室内取暖使得湿度降低，更容易发生乏脂性湿疹^[1]。
乏脂性湿疹在哪些人群比较容易出现？

老年人：老年人（ ≥ 60 岁）皮脂腺分泌和保水功能减退易得乏脂性湿疹。

有家族史者：本病具有一定的家族遗传倾向，其后代的患病概率会增加。

洗浴不当者：此类人群由于洗浴次数过多，水温过高、用肥皂频繁搓洗，皮肤屏障受损、皮脂分泌不足，从而易得乏脂性湿疹。

服用某些药物者：此类人群由于长期服用利尿剂（如氢氯噻嗪等）、抗雄激素药物（如非那雄胺等），这些药物的副作用也会增加乏脂性湿疹的风险。