什么是颈椎椎管狭窄?

颈椎椎管狭窄是指由于颈椎椎管腔直径小于正常,导致走形在椎管内的脊髓和神经根慢性受压而引起的一系列综合征,可表现为头晕头痛、颈痛、臂痛、上肢麻木无力、严重时可有四肢无力、大小便障碍。治疗一般包括药物治疗缓解症状与手术治疗解除狭窄。
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发生颈椎椎管狭窄的人多吗?
多,除先天性因素以外,大多为中年后因由于颈椎退行性病变所致。
颈椎椎管狭窄与颈椎病是同一种病吗?
并不完全对等。
前者是指各种原因所导致的颈椎椎管狭窄,虽然颈椎退行性病变引起颈椎间盘突出是引起颈椎椎管狭窄的常见病因,但还存在许多病因。后者是指颈椎退行性病变所引起的综合征,包括颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎关节增生、黄韧带肥厚等等。

颈椎椎管狭窄有哪些表现?

根据病情严重程度不同,颈椎椎管狭窄患者表现差异较大,轻型患者可无症状或仅表现为头晕、颈、肩、上肢不适感。
严重者压迫颈髓可引起肢体麻木无力、继之出现下腰部软弱无力,下肢沉重感,逐渐出现下肢无力、共济失调性步态或大小便障碍等。
颈椎椎管狭窄是如何发展的?
颈椎椎管狭窄多为缓慢进展性疾病,但颈部的意外受伤可能导致突然加重。
颈椎椎管狭窄可造成哪些严重后果?
严重的颈椎椎管狭窄可压迫脊髓导致四肢瘫痪麻木、大小便障碍。

颈椎椎管狭窄的发生机制为何?病因有哪些?

正常成年人椎管平均前后径为 17~18 mm,椎管内走形有脊髓与神经,是大脑支配肢体运动、接受感觉及脏器活动的联系通道。椎管前后径减小至一定程度即可出现神经根和脊髓受压症状。
颈椎管先天性发育异常、颈椎的退行性变、颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化、黄韧带肥厚/骨化等均可造成椎管狭窄,影响脊髓血液供应,出现神经根和脊髓压迫症状。
哪些人容易得颈椎椎管狭窄?
引起椎管狭窄最常见的因素为颈椎的退行性变,因此从事低头工作者、维持颈部不良姿势过久者(包括长时看电脑、手机、电视;长时开车等)、经常搬运重物者、颈部反复外伤者均易出现颈椎椎管狭窄。
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患者问:

我妈妈今年62岁,一直说肩周疼痛,有时晚上会疼得受不了,觉得手没有力气,双臂可上举到头顶,没有麻的感觉,有做过核磁共振请您帮忙看一下,谢谢

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患者问:

您好!我妈69岁,1月25号高处坠落,双手痛觉过敏,查MRI颈椎椎管狭窄,做了后路3-7椎体单开门手术,术后脑脊液漏,还出现了颅内感染,引起中脑导水管堵塞,脑积水,出现乱语,大小便失禁,不能行走,3月27日已做了脑室腹腔分流术,现颈部皮肤已长好,颅内感染也已控制,大小便能控制,现还有乱语,走路不是很稳,不能自己坐起,扶起来的过程颈部疼痛难忍,还有头晕,头痛。脑脊液现是内漏,恳请您帮忙分析一下,现在颈部还要怎么样治疗?

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患者问:

您好!我妈69岁,1月25号从高处摔下,仅有双手痛觉过敏,其他正常,查颈椎MRI示颈椎椎管狭窄硬脊囊轻度受压,经脱水等治疗后好转,但是还是做了颈椎3-7单开门椎管成形术,术后引流液为脑脊液第二天450ml后夹管,第3天就拔管,后高热39.6以上一星期,期间吃百服宁就退,过没多久就升上来,脑脊液漏,经压迫后皮肤长好了。术后一直卧床不起,扶着坐起时颈部疼痛难忍,扶着走不了几步,3月6日出院,3月14日出现乱语,小便失禁,查头部CT示交通性脑积水,3月21号出现大便失禁,状态越来越不好,3月25号出现呕吐,3月27做了脑室腹腔分流术,第3脑室造瘘术,现还不能自己坐起,一扶着坐起颈部就痛,头晕,还有乱语,扶着走路不稳。大小便失禁已改善,现在的问题是颈部有脑脊液漏在皮下,量很多,和椎管相通,能怎么治疗?不治疗1还用戴颈托吗?

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