什么是空鼻综合征?

空鼻综合征(EmptyNoseSyndrome,ENS)指通过鼻甲切除术过度切除鼻甲后所造成的鼻腔异常及一系列并发症。这是一种器质缺失导致的疾病。也被称医源性继发型萎缩性鼻炎。
所有鼻部手术都会导致空鼻综合征吗?
并不是。
下鼻甲破坏性手术后,有发生空鼻综合征风险,但空鼻综合征的确切发病率尚不确定。
空鼻综合征有哪些类型?
  • 下鼻甲型:继发于下鼻甲手术,是最常见的亚型;

  • 中鼻甲型:继发于中鼻甲手术;

  • 中、下鼻甲型:继发于下鼻甲及中鼻甲手术,是最严重的亚型;

  • 类空鼻综合征:鼻腔手术后的鼻甲黏膜组织缺失少,鼻腔容积看起来正常,但症状类似于 ENS。

  • 空鼻综合征的症状是什么?

    空鼻综合征常见的五大症状:矛盾的鼻塞;呼吸困难;鼻和咽干燥;嗅觉减退和抑郁症。
    矛盾的鼻塞指客观呼吸通畅,但主观感觉严重的呼吸困难。就是鼻腔宽阔,气流混乱,感受不到气流,很难呼吸。
    空鼻综合征严重吗?
    空鼻综合征患者会有强烈的窒息感,导致睡眠障碍,注意力不集中,难以专注于日常任务。时间久了就容易出现心理症状如抑郁和焦虑。可能严重影响生活质量。

    为什么会出现空鼻综合征?

    鼻腔黏膜分布着丰富的腺体及感受器(感觉、温度、触觉),所以鼻甲有着增润、调节温度、过滤空气、控制气流和感应气流等作用,鼻部特有的解剖结构提供了适当的鼻阻力,起到调节鼻腔气流、确保层流状态的作用。
    鼻腔独有的解剖特点遭到破坏后,鼻阻力降低,造成严重的鼻腔气流紊乱,黏膜对气流的感觉及湿化效率降低;适当的鼻呼吸阻力对良好的肺功能是必须的,异常宽大的鼻腔改变了鼻阻力间接影响肺功能,造成呼吸困难等复杂症状,而且如果未得到及时的治疗,鼻阻及呼吸困难等症状持续进展有些患者会有窒息感。同时,鼻甲可能是神经生长因子的一个来源。
    空鼻综合征的发生可归纳出两个基本条件:
  • 手术使部分黏膜表面的感觉神经受损

  • 受损的神经出现再生性障碍

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    患者问:

    医生,鼻子干燥的话,应该不能使用红霉素软膏吧。
    说明书上写不能作用与粘膜。
    有什么可以放心长期使用的呢?海水鼻腔喷雾剂如何啊?
    还有最近在网上看到很多人作鼻甲和鼻中隔手术会有很大几率有空鼻症是真的吗?挺怕的,希望医生明确说下。

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    患者问:

    你好。鼻窦炎手术会导致 空鼻症吗?有什么判断是不是有空鼻症。

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    患者问:

    女,21岁。
    下图为鼻窦ct及结果。
    目前是严重的持续性的头疼,四个月左右,部位在两眼中间,低头会加重,平躺无减轻,活动开会好转。
    在当地问过医生,说不能确定头疼是由鼻中隔偏曲引起的。
    请问医生这种症状到底是什么引起的以及如何治疗和缓解。
    如果是因为鼻中隔偏曲的话,除了手术还有其他方法吗?只要能缓解头疼就可以,因为最近半年不适合手术。
    关于鼻中隔偏曲,偶尔会有鼻塞症状出现但不严重,有过一段时间经常鼻出血。
    鼻部其他病史,以前有过鼻窦炎,用过鼻炎康。
    谢谢医生。

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