什么是空鼻综合征?

空鼻综合征(EmptyNoseSyndrome,ENS)指通过鼻甲切除术过度切除鼻甲后所造成的鼻腔异常及一系列并发症。这是一种器质缺失导致的疾病。也被称医源性继发型萎缩性鼻炎。
所有鼻部手术都会导致空鼻综合征吗?
并不是。
下鼻甲破坏性手术后,有发生空鼻综合征风险,但空鼻综合征的确切发病率尚不确定。
空鼻综合征有哪些类型?
  • 下鼻甲型:继发于下鼻甲手术,是最常见的亚型;

  • 中鼻甲型:继发于中鼻甲手术;

  • 中、下鼻甲型:继发于下鼻甲及中鼻甲手术,是最严重的亚型;

  • 类空鼻综合征:鼻腔手术后的鼻甲黏膜组织缺失少,鼻腔容积看起来正常,但症状类似于 ENS。

  • 空鼻综合征的症状是什么?

    空鼻综合征常见的五大症状:矛盾的鼻塞;呼吸困难;鼻和咽干燥;嗅觉减退和抑郁症。
    矛盾的鼻塞指客观呼吸通畅,但主观感觉严重的呼吸困难。就是鼻腔宽阔,气流混乱,感受不到气流,很难呼吸。
    空鼻综合征严重吗?
    空鼻综合征患者会有强烈的窒息感,导致睡眠障碍,注意力不集中,难以专注于日常任务。时间久了就容易出现心理症状如抑郁和焦虑。可能严重影响生活质量。

    为什么会出现空鼻综合征?

    鼻腔黏膜分布着丰富的腺体及感受器(感觉、温度、触觉),所以鼻甲有着增润、调节温度、过滤空气、控制气流和感应气流等作用,鼻部特有的解剖结构提供了适当的鼻阻力,起到调节鼻腔气流、确保层流状态的作用。
    鼻腔独有的解剖特点遭到破坏后,鼻阻力降低,造成严重的鼻腔气流紊乱,黏膜对气流的感觉及湿化效率降低;适当的鼻呼吸阻力对良好的肺功能是必须的,异常宽大的鼻腔改变了鼻阻力间接影响肺功能,造成呼吸困难等复杂症状,而且如果未得到及时的治疗,鼻阻及呼吸困难等症状持续进展有些患者会有窒息感。同时,鼻甲可能是神经生长因子的一个来源。
    空鼻综合征的发生可归纳出两个基本条件:
  • 手术使部分黏膜表面的感觉神经受损

  • 受损的神经出现再生性障碍

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    患者问:

    女,30岁,患鼻炎3-4年,不能打喷嚏,只要打喷嚏,就会流鼻涕,鼻塞,眼睛有时也会痒,特别早上起来容易打喷嚏,晚上半夜也会打喷嚏。这种情况要怎么治疗?准备怀宝宝了,会不会有影响,有不有什么中医治疗方法。可以根除的?

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    患者问:

    医生 你好 我近年时间常打喷嚏 最初只是起床时猛打喷嚏可达几十个,白天用眼看电脑时就猛流鼻涕。因为吃饭时一个意外,吃饭下咽时打了好多喷嚏,食物残渣全进到鼻腔里了,似乎没有清理出来。那时候相信鼻子可以自己清理掉就没去医院看,不过那时候开始鼻梁下面鼻中隔的地方开始就觉得老是不舒服痒丝丝的。而且还顺带刺激眼睛流泪雾蒙蒙的。每天纸巾不离身,大量使用的状态。现在还有鼻后滴漏的症状。坐着鼻涕水自己会往后腔出去,直接通过口腔咽喉部进入到胃里。最近一个月我打喷嚏就开始出现血丝,早上起来清理的时候鼻腔深处非常里面的地方有血丝模糊的鼻屎。清理的时候似乎痛到眼角下面去了不过不算剧痛。我担心会有炎症进而引发癌变等可能。距离远没办法请您目诊,给您提供一张带血的鼻涕的照片,供您参考。请综合我上述症状帮我解答下这会是什么情况?要怎么处理?

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    患者问:

    54岁,女,萎缩性鼻炎,已经多年,想问,有能治疗的方法吗?


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