瘢痕子宫是什么?

瘢痕子宫是我们通常说的疤痕子宫,是由于各种原因例如剖宫产术、子宫肌瘤手术或其他创伤后留下的子宫部位的疤痕。

瘢痕子宫发生率较高,常见于疤痕体质的女性、大龄产妇等。疤痕处子宫内膜和肌层会变薄,所以为了避免前置胎盘、胎盘植入、瘢痕处妊娠等并发症,建议在疤痕愈合后即一般两三年后再考虑生下一胎比较好。

瘢痕子宫有哪些临床表现?

  • 母体子宫内膜变薄,疤痕处可感觉到凹凸不平。

  • 由于子宫瘢痕处内膜局部常有缺损,母体再次怀孕时受精卵在此着床时不能进行充分的增生和分化,或者原着床在正常的子宫内膜,在发育过程中,滋养细胞扩张到增生和分化不良的子宫内膜部位。所以孕卵在瘢痕局部子宫内膜缺陷处着床时,极易发生胎盘绒毛植入。

  • 受精卵着床在子宫下段可能发展为前置胎盘。

  • 瘢痕子宫对想再次怀孕的母体有哪些影响?
    由于瘢痕子宫瘢痕处子宫内膜或肌层较薄弱,对再次怀孕的母体产生了多种影响或并发症,如发生子宫破裂、胎盘植入、产后出血、胎盘早剥、产前胎儿死亡等风险大大增加,会危及母子生命。所以如果有瘢痕子宫的女性想再生一胎一定要多注意,定期检查。

    瘢痕子宫的产生原因是什么?

    瘢痕子宫的产生原因有很多,如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术或一些子宫部的肿瘤、人工流产等之后,其中以子宫肌瘤手术和剖宫产术的较多见。

    瘢痕子宫本身不遗传,但疤痕体质与遗传有一定关系。

    与正常无创伤子宫相比,瘢痕子宫在分娩中会存在更多的子宫破裂或损伤情况,因此对于瘢痕子宫一般会以剖宫产为分娩方式,但是瘢痕子宫采用剖宫产会加大对子宫的损伤,对患者今后的生活质量有一定影响,因此也积极的推广阴道分娩。
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    患者问:

    医生您好,我26岁,初产妇。我目前是孕37周即将临盆。从孕初期到产检所有检查项目都一次性通过。血压,血糖,都很正常。近期也胎心监护以及B超都无任何异常。腹部也没有不适。除了两年前曾做过子宫肌瘤腹腔镜微创手术,我想咨询您,我能否顺产?我在术后主刀大夫叮嘱只能剖腹产,说是瘢痕子宫有破裂风险。也有医生说腹腔镜手术是机器缝合跟人工缝合不一样,说风险系数高,建议剖腹产。 图片上是我的出院病例单,有详细的手术记录。请医生耐心中肯给出意见呢。我这种情况能否顺产呢?

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    你好,本人28岁,做过双侧输卵管疏通手术一年后才有小孩的,剖腹产,产后恢复正常,现在孩子16个多月,什么时候可以再要小孩比较好,会不会隔时间越久,输卵管会再次粘连?

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    您好,我是怀孕22周的,瘢痕妊娠,去年五月底做过leep刀,现在瘢痕处B超显示0.28cm,宫颈长度3.3cm,这个偶尔肚子还有发紧的情况,这两天原来的疤痕有点刺痛,有点红,这个需要保胎卧床休息吗?有什么需要注意的吗?谢谢。

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