什么是包虫病?

包虫病即棘球蚴病,是由棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)寄生于人体或其他动物体内引起的人畜共患病。对人体而言,棘球蚴最常寄生于肝脏,称为肝包虫病。此外,棘球蚴还可寄生于其他脏器,如肺、脑等。
所有棘球绦虫都会引起包虫病吗?
全世界有四种棘球绦虫可引起棘球蚴病。其中细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫是我国主要的病原,以细粒棘球蚴病更为常见,约占包虫病的 95%以上。其中细粒棘球蚴病又称囊型包虫病、单房棘球蚴病。多房棘球蚴病又称泡型包虫病。
我国包虫病在哪些地区高发?
我国包虫病高发区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧地区,以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、山西、四川北部等地区较为严重。
包虫病患者多吗?哪些人易发?
我国 2004 年全国重要寄生虫病现状普查显示,我国西北地区包虫病患者多达 38 万余人,从事畜牧、屠宰、狩猎、养殖等工作的人群为高发人群。
包虫病为什么又叫「虫癌」,病死率高吗?
民间俗称包虫病为「虫癌」,因其起病隐匿、治疗难度大、有复发风险。囊型包虫病治疗效果好,大多数泡型包虫病患者无法手术根治,病死率很高,是名副其实的「虫癌」。

囊型包虫病的有哪些表现?

  • 囊型包虫病通常处于临床潜伏期而无症状,患者常在感染多年后体检时偶然发现,甚至终身无明显症状。

  • 由于肝包虫病最为常见,最多见的临床症状为右上腹钝痛、腹胀等,其他部位的包虫病则引起寄生器官的症状,如肺包虫病患者可有咳嗽、咳痰、咯血,脑包虫病可有偏瘫、癫痫等表现。

  • 囊肿形成时间长、体积大时,可有体重减轻、消瘦、贫血。

  • 儿童患者可出现发育迟缓、智力低下,但治疗后可很快好转。

  • 肝包虫病自身症状外,可产生一系列并发症,如细菌侵入导致发热、肝脓肿等,囊肿压迫胆管导致胆汁排出障碍,进而出现皮肤黄染、腹胀、食欲减退等,囊肿破裂导致过敏性休克等。

  • 泡型包虫病有哪些表现?
    泡型包虫病类似恶性肿瘤,囊肿生长较快,较早出现体重减轻、贫血、右上腹痛等肝包虫病典型症状。且棘球蚴可随血流、淋巴转移至肺、脑等全身其他脏器,可出现咯血、癫痫等症状。

    包虫病是如何传播的?

    接触被虫卵污染的水、食物等,以及受感染的动物粪便污染了的土壤、食物、水源等,与受感染的动物亲密接触,都会导致虫卵进入人体消化道从而感染人类。也可因剥制狐皮而直接感染。常见的受感染动物有狗、狐狸和狼。其中,狗是细粒棘球蚴最常见终宿主,多房棘球绦虫的主要宿主是狐。
    囊型包虫病有什么特点?
    囊型包虫病多为孤立、局限的病灶,多发于肝脏,很少发生肝内播散或侵袭性生长,故治疗相对容易、效果好,大多数患者经过手术、灭虫药物治疗后可痊愈。
    泡型包虫病有什么特点?
    泡型包虫病多呈侵袭性生长,极易发生肝功能损害、肝衰竭,并像恶性肿瘤一样远处转移,病灶切面也和恶性肿瘤难以分辨,大多数患者无法手术根治,病死率很高。需要密切随访及药物治疗。
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