健忘症
就诊科室:神经内科
词条作者
LILY

LILY

审核专家
董其皓

董其皓神经科主治医师

发布时间 2018年09月21日

最后修订时间 2023年08月10日

简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

健忘症是什么病?

健忘症主要是指短暂的记忆功能障碍,主要是大脑信息提取能力暂时性出现障碍,大多经提醒后能回忆。

健忘症患病的人多吗?

多。随着年龄增长,老年人的正常生理退化即可出现健忘表现,目前随着现代生活压力与生活方式的变化,越来越多的年轻人也出现健忘表现。

症状

健忘症有哪些常见表现?

健忘症主要表现为「记性差」,容易忘记之前发生的事件,忘记曾说过的话,忘记物件摆放位置或密码等,程度可轻可重,大多经提醒能回想起来。

健忘症是否会发展为痴呆?

健忘症与痴呆截然不同。

  • 痴呆是整体脑功能下降,其中记忆力下降表现为存储、提取等功能全面下降,还常有视空间能力下降(常表现为不记得回家的路),通常经提醒无法回忆,不仅如此,痴呆患者还会出现执行功能、计算力、思维能力、学习能力等全面下降(比如不会做饭了,不会使用家用电器,计算容易出错,无法学习一首新歌等),日常行为和生活受到明显影响。

  • 而健忘症只是记忆提取功能的暂时性功能障碍,记忆的存储功能正常,因此,大多时候经提醒能回忆起来或者能自然恢复,也不会出现其他功能障碍,也不影响日常生活能力。

病因

健忘症与哪些因素相关?

健忘症与很多因素相关:

  • 生理性退变:老年人的大脑功能下降可出现正常的老年性遗忘,但需要与痴呆相鉴别;

  • 器质性健忘:脑肿瘤、脑外伤、脑炎等脑组织损害可引起记忆力减退;内分泌功能障碍、贫血、营养不良等全身性疾病也可导致健忘表现;

  • 功能性健忘:主要是长期睡眠障碍、情绪焦虑或抑郁、精神压力、不良生活节律等因素导致人注意力不集中,记忆力下降等。另外,现代人过多使用电子产品也可能影响大脑机能,出现记忆力下降。

健忘症容易出现在哪些人身上?

  • 老年人,尤其是平时用脑少的老年人容易出现明显退化;

  • 曾患严重脑部疾病者或其他系统性疾病者;

  • 长期熬夜等不规律生活作息者、长期睡眠障碍者、抑郁或焦虑者、长期精神压力大者易出现健忘。

诊断

健忘症需要做哪些检查明确诊断?

头颅 CT/MRI 等影像学检查、认知功能量表、情绪量表、血常规、甲状腺功能、肝肾功等血液学检查。

健忘症为什么要做这些检查?这些检查有什么用?

检查的主要目的为排除严重潜在相关病因及与痴呆相鉴别:

  • 头颅 CT/MRI 等影像学检查:可大致判断有无严重脑组织病变;

  • 认知功能量表:评估记忆力下降严重程度,有无其他认知域(如计算、逻辑思维、定向等)损害,与痴呆相鉴别;

  • 情绪量表:必要时评估有无情绪焦虑或医院;

  • 血常规、甲状腺功能、肝肾功等血液学检查:评估有无贫血、甲状腺功能减退、营养不良等系统性疾病。

健忘症评定中,使用的认知功能量表与情绪量表检查有什么注意事项?

量表评定为问卷形式,需要安静环境,根据自身情况真实作答;

健忘症与哪些疾病容易混淆?

健忘症主要要与痴呆相鉴别,尤其是在老年人中。若将老年的正常健忘当做痴呆,除可能增加不必要的药物外,对老年人的心理和经济也是很大影响。

治疗

健忘症要去看哪个科?

可首先在神经内科就诊,若有潜在病因再到相关科室就诊。

健忘症需要住院吗?

若无严重潜在病因,一般不需要住院治疗。

健忘症如何治疗?

  • 对于有潜在病因者(如脑部疾病或全身性疾病),以病因的治疗为主;

  • 排除潜在病因者,多以改善生活方式为主,保持规律健康的生活方式、戒烟酒、避免熬夜、保证睡眠质量、保持心情舒畅、增加户外活动、饮食结构合理、增加蔬菜、水果摄入。

  • 功能性健忘者大多无需使用改善认知功能药物。

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生活

健忘症患者在生活上要注意什么?

生活方式对功能性健忘症患者十分重要。

  • 首先需要保持健康生活方式,在饮食上,注意多吃水果、蔬菜;荤素搭配合理,如果是素食主义者的话,注意多吃大豆类来补充蛋白,可以喝牛奶的话,注意保证每天 300 mL 牛奶,避免缺钙;注意主食不要只吃精米白面,用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料;少吃腌制菜、肉等;尽量不喝酒。

  • 除了饮食,注意每天进行 30 分钟左右的运动,以有氧运动和力量运动相结合,强度适中不过量;每天保证足量的睡眠;当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。

  • 避免长时间使用电子产品,避免工作生活精神压力过大。

预防

健忘症可以预防吗?

对于功能性健忘大多可以预防,保持健康的生活方式与健康情绪、避免长时间使用电子产品、勤于用脑、多学习新鲜事物。

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