腹水并有发热、盗汗，多见于结核性腹膜炎。

腹水伴有黄疸（皮肤、眼睛发黄）、皮肤多处出血点，多提示慢性肝病。

如果查体发现伴有肝肿大，腹壁的血管扩张明显，提示有门脉高压。

腹水伴有腹痛、肿块则说明可能有腹腔肿瘤；女性患者还需要警惕卵巢等生殖系统的肿瘤。

腹水如果伴有全身水肿，可能有心力衰竭、营养不良、肾病等情况。

腹水伴有发绀（口唇、指甲发紫），多是缺氧的表现，可能是心脏疾病导致的腹水。

呼吸困难甚至引起胸水：大量的腹水会压迫膈肌引起呼吸困难，严重的还有可能引起胸腔里面也有积液，这种胸水一般是发生在肝脏有严重疾病时，又称为肝性胸水。

自发性腹膜炎：主要发生在肝硬化、门脉高压引起的腹水患者中，本来腹腔当中应该是无菌的，但发生门脉高压时，由于各种原因，胃肠道的细菌会跑到腹水中，发生感染。

肝肾综合征：肝肾综合征多发生于肝硬化病人中，由于腹水、肝功能异常，病人会发生肾衰竭，主要表现为少尿甚至无尿。

血液的静水压增高：比如心力衰竭、肝硬化等等。静水压可以理解为一个压迫血液中的水往腹腔流的力量，静水压升高，相当于腹腔液体进得多了。出现这种情况的原因一般是静脉回流到心脏受阻，比如门静脉阻塞或门静脉压力升高。

血浆的胶体渗透压下降，白蛋白下降：在腹腔液体和血液的液体交换中，除了静水压这个促使水往外流的力量，血浆中还有一些物质会产生「吸收」水分的力量，相当于促使腹腔液体往外「出」，这些物质主要是白蛋白，各种原因引起的白蛋白下降（如营养不良、肝衰竭、肾衰竭等）都有可能引起腹水。

淋巴回流受阻：淋巴循环在全身的体液循环中也起着重要的作用，各种原因引起的淋巴管的堵塞也有可能引起腹水，常见原因包括肿瘤压迫、全身疾病的影响、放疗等。

肾脏损伤：肾脏是人体最重要的液体「排出」的器官，当发生肾脏的血流减少，肾小球的滤过性下降时，都有可能导致水钠潴留，促进腹水的形成。