肌肉萎缩有哪些表现？

肌肉萎缩的表现通常根据萎缩程度决定^[1]。

1. 轻度萎缩。肌肉虽没有发生外观上的凹陷，但摸起来比较松散，肌无力，可以完成主动运动。
2. 中度萎缩。肌纤维部分萎缩和缺失，肌肉表面看起来有凹陷下去的样子，摸上去纵向肌肉收缩、横向肌肉减少，明显肌无力，不能完成主动运动。
3. 严重萎缩。大部分肌纤维组织萎缩，相关骨骼外露。肌肉组织中只有少量的肌纤维，肌无力严重。患者失去了最基本的协调运动能力。
4. 完全萎缩。肌肉纤维组织完全萎缩，与肌肉相关的运动功能完全丧失。

肌肉萎缩影响运动么？

肌肉萎缩一般会影响运动^[2]，肌肉萎缩则肌肉力量削弱、用力可能出现不均，会使患者运动有难度，运动姿势难平衡，容易造成摔跤和大幅度的运动受限，给患者带来诸多不便。

肌肉萎缩如何治疗？

肌肉萎缩的治疗通常要先明确导致萎缩的原因，再根据情况决定相应治疗方案。

比如由先天因素导致的，可以考虑按摩、理疗、运动等康复治疗；由神经系统疾病导致的，可以考虑药物、综合治疗^[3]；由感染导致的，一般要进行抗感染治疗；由免疫系统疾病导致的，就需要进行免疫干预药物；由颈、腰椎疾病导致的，可能会需要手术治疗^[1]等。

肌肉萎缩如何护理？

轻度的肌肉萎缩患者，生活尚能自理，一般要注意活动时的安全，避免摔倒。
中重度肌肉萎缩患者，根据不同情况，可能需要他人帮助护理，例如注意多翻身、保持气道通畅、防止呛咳等。

• 多翻身。患者因肌肉萎缩引起瘫痪、不能自主完成主动运动时，应注意多翻身，以防褥疮的发生。
• 保持气道通畅。有呼吸肌肉萎缩的患者，注意观察患者是否存在呼吸困难，保持气道通畅，注意排痰。
• 防止呛咳。吞咽有困难的患者，喂食时需要注意防止吞咽呛咳。

此外，在饮食方面注意营养均衡，可多食用优质蛋白质和富含维生素的食物，如肉、蛋、奶、蔬菜等；活动不便的患者，要注意居住环境适当通风、注意保暖等。

肌肉萎缩出现哪些症状需要就医？

肌肉萎缩的患者出现任何不适的症状，都需要及时就医^[1]。

肌肉萎缩后，患者可能会出现肌无力、肌束震颤和肢体不活动等症状，长此以往可发展成长期肌肉营养不良，可导致肌肉纤维变薄，严重可导致完全瘫痪。

长期卧床的患者，也可能引发累积性肺炎、褥疮、呼吸困难、心力衰竭等严重疾病所以一旦出现任何不适，都需要尽快就医。

肌肉萎缩需要做哪些检查？

肌肉萎缩通常需要肌肉力量的检查、肌张力检查、实验室检查等^[1]。

1. 肌肉力量的检查。患者需要注意肌肉力量的检查，人体正常肌力一般为 v 级。如果肌力低于正常范围，则可能表明有病变。（以下附肌肉力量分级说明^[4]）
   
2. 肌张力检查。肌张力用于身体完成各种运动和摆出各种姿势。肌肉萎缩患者的肌张力可能降低，但是一些上运动神经元损伤患者的肌张力也可能会增加。
3. 实验室检查。其中主要包括肌电图和神经传导速度，该检查是肌肉萎缩的重要检查项目。主要是确认是否有肌肉损伤，判断损伤原因，如神经源性损伤或肌源性损伤。
4. 病理检查。病理检查需要取一定大小的肌肉组织切成薄片以有效诊断肌肉萎缩的原因。

肌肉萎缩有哪些并发症？

肌肉萎缩会出现骨折、吸入性肺炎、营养不良等并发症。

1. 骨折。肌肉萎缩伴肢体无力的患者，在日常活动中如蹲着、上下楼梯时缺乏力量，可能在跌倒后导致骨折。因此，行走时，患者应尽可能由家人陪同，并使用防护装备防止骨折。日常锻炼应循序渐进，逐步锻炼四肢肌肉，延缓肌肉萎缩的速度，适当提高肌力。
2. 吸入性肺炎。如果患者是咽部和喉部肌肉萎缩，容易发生吸入性肺炎，同时还会出现窒息、呼吸困难和呼吸衰竭的情况。呼吸肌无力的患者可以通过吹气球来锻炼呼吸肌力，进食要缓慢一些，以免食物吸入肺部。
3. 营养不良。如果患者是四肢肌肉萎缩，可能会加重肌肉营养不良，使活动受限。