曾小丽过敏反应科主治医师
袁先道耳鼻咽喉科副主任医师
发布时间 2018年11月07日
最后修订时间 2024年06月20日
鼻涕带血就是我们常说的涕中带血,即鼻分泌物中带有血液,见于鼻及鼻窦的炎症、外伤、异物、结石、肿瘤(如上颌窦恶性肿瘤、鼻咽癌)等,如有鼻涕带血伴有一些需要注意的症状表现,应到医院做鼻及鼻窦的检查,必要时做全身的检查,以明确出血原因及部位。
鼻涕带血伴有但不限于以下情况时,应积极前往医院就诊:
伴随着持续性鼻塞或者鼻塞进行性加重。
伴随着嗅觉下降;
伴随着鼻窦局部疼痛或者头痛;
伴随着鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、流脓鼻涕等症状;
伴随着鼻涕有臭味或者呼吸有臭味;
伴随发热、精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促;
伴有皮肤出血点或其他部位的出血。
鼻涕带血的原因多种多样,可能与气候变化(包括温度和湿度的变化等)有关,也可能是一些病理性因素所致,可能包括但不限于以下一些因素:
挖鼻是一种常见原因。出血通常刚好位于皮肤黏膜交界处的附近,该区域粘膜下组织菲薄,表皮剥脱的血管可回缩至该处的组织中。
见于急慢性鼻炎及鼻窦炎,过敏性鼻炎。
外鼻、鼻腔、鼻窦外伤。
鼻腔及鼻窦异物。
鼻腔及鼻窦结石。
鼻腔及鼻窦的良恶性肿瘤(如上颌窦恶性肿瘤、鼻咽癌)等。
黏膜慢性糜烂可导致鼻中隔小穿孔,穿孔周围质脆的肉芽组织可能发生出血;长期经鼻使用毒品(如可卡因)可造成类似表现。
鼻出血是遗传性出血性毛细血管扩张症( Osler-Weber-Rendu 病)患者最常见的主要症状。