什么是腹泻?

每日排便 3 次到每周排便 3 次都属于正常排便次数。当粪便稀薄,并且每天排便次数超过 3 次,每天大便量超过 200 g,认为是腹泻。
腹泻可以怎么分类?
通常按照腹泻的时间分为急性腹泻和慢性腹泻 2 类。

一般将病程长于 4 周的腹泻称为慢性腹泻,慢性腹泻通常是其他全身疾病的伴随症状。

时间不超过 2 周的腹泻称为急性腹泻,急性腹泻多数可以自愈。
什么是急性腹泻?
急性腹泻通常发病较急,持续时间较短,一般在 1~3 天,最长可以持续到 14 天,严重者甚至不能够控制自己的排便,但是大部分的急性腹泻的患者可以自行缓解。

急性腹泻可以伴有哪些症状?

急性腹泻可以伴随有恶心、呕吐、腹痛、发热、大便潜血甚至大便带血等症状。通过这些伴随症状可以为急性腹泻的诊断指明方向。比如:腹痛严重可能是胃肠动力相关的腹泻,出现发热则提示细菌感染的可能性大,大便潜血或带血往往意味着存在着消化道出血。
为什么腹泻有可能引起脱水?
脱水是腹泻最主要最常见的并发症,在儿童腹泻中更常见。腹泻会带走体内大量的液体,这些液体里主要是水分,还有很多无机盐,当腹泻比较严重而饮水或输液并没有及时补足机体所缺失的水分就会发生脱水。

儿童脱水的发生十分迅速,尤其是在婴儿阶段,家长要引起重视。
哪些征象是腹泻脱水的表现?
当出现尿少、口干、泪少等表现时,多是早期脱水的征象;如果脱水进一步加重,还可能会出现无泪、眼干、皮肤干燥,甚至有可能出现嗜睡的表现。

哪些原因有可能引起急性腹泻?

引起急性腹泻的原因一般是不洁饮食,即食物被病毒、细菌、真菌或寄生虫感染。

细菌、病毒的来源通常是被污染的食物、变质的食物或水,而寄生虫多与到过疫区旅游有关。

除了上述原因,过敏、中毒或其他疾病的伴随症状也有可能引起急性腹泻。
急性腹泻会不会传染?
不一定,但都应该当做可能传染的情况对待。急性腹泻是否会发生传染要看引起腹泻的原因:
  • 卫生条件或卫生习惯差时,由沙门氏菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等污染食物、饮水引起的腹泻极易传染;

  • 儿童的腹泻多由轮状病毒、诺如病毒等病毒引起,这种腹泻多有群体性,相互之间会发生传染;

  • 寄生虫感染引起的腹泻也可以通过粪口途径(带病原体的粪便污染水、食物、玩具或手,经口感染)发生传染;

  • 过敏、中毒等因素以及某些类型或毒力弱的微生物导致的腹泻不会发生传染,但这一般无法预先知道。

  • 所以无论什么原因引起的急性腹泻,避免被患者的大便污染,减少与病患的接触,并进行有效的消毒,以及勤洗手,是预防传染的有效方法。
    急性腹泻是怎么发生的?
    腹泻发生时大便往往是松软甚至是水样的,这主要是由于粪便中水的含量增加引起的。

    在正常的消化吸收过程中,胃肠道会分泌大量的消化液来保持进入胃肠道的食物成液体状,最后在下段的肠道被吸收而变成固体的粪便。

    当胃肠道分泌的消化液大量增加,或者下段的肠道无法吸收足够的水分,或者混合着消化液的食物过快的通过肠道,便会出现粪便的稀烂,甚至出现水样便。
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    患者问:

    您好医生,之前曾经咨询过您肠应激的问题。很有帮助所以今天又来麻烦您。我这几天胃非常疼 腹泻很严重 都是水状粪便 每天会有5-6次腹泻 并两天都伴有呕吐 各一次都吐了晚餐 胃疼反酸 食欲不振 并且浑身疼痛 特别是腰部 且伴有低烧 主要一吃饭就会感觉胃疼,不敢吃多 从周天开始至今已经3天了 我一直有适当服用补液盐和才有扑热息痛阵痛和退烧 但是4个小时后又会有点升高体温 只能继续服用扑热息痛。今天又有多些麻麻的感觉 人也很无力。另外我前一个星期感冒 只是鼻塞流涕外加一点咳嗽 我服用氯雷他定和马来酸曲本那敏控制鼻炎 并且洗鼻子 已经快好了 不知道这次的腹泻是否与之前有关 ?另外是否是感染诺如病毒?我还要照顾小宝宝如果是是否需要做些什么预防传染?

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    患者问:

    两周前3.2早上发生急性右下腹腹痛医院急诊,症状是右下腹绞痛,想要上厕所但排便困难,疼到全身冒冷汗,在排便后疼痛有所缓解,可以行走。去急诊大夫让查了体温没有发烧,心电图胸片正常,腹部彩超肝脾没有肿大,尿常规正常,便常规当时没做,血常规如图有几个超标。由于还有隐隐作痛感,急诊大夫给开了止疼片、大蒜肠溶片和达喜,让我缓解症状,如果还有问题再去消化内科复诊。
    吃药三天后,右下腹还是有一点点痛,但出现持续到现在有一周多时间一吃东西就腹泻的情况,甚至喝水之后就跑去上厕所,软便、稀便。而且空腹及饭后会肠鸣、放屁,饥饿感比较强烈,但饭吃两口就没胃口了。
    上周五去消化内科,描述完病情大夫也只是说我是消化不良,开了肠胃康和慷彼申叫我自己去买来吃,说我也没有必要做肠镜。
    我平均每年或两年会发作一次这样的剧烈腹痛,平常如果休息不好右下腹也会隐痛。去年有治疗过幽门螺杆菌已杀掉,做了胃镜轻微浅表性胃炎,做了肠镜正常。
    首先持续腹泻很折磨人,不知道怎么吃药;其次我很担心再次发生腹痛,更担心胃、小肠或者有其他消化道炎症。每年体检血小板、中间细胞都是超标的。

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    患者问:

    从昨天开始,肚子一直咕噜咕噜,一直拉稀,上厕所大号感觉拉出来的跟水一样稀,但是最近自己也没吃生冷的东西,只是昨天晚上吃了点菠萝这是为啥

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