什么是筋膜?

筋膜是一种纤维组织,像一层膜一样覆盖在肌肉和其他组织表面,在人体内广泛分布,其纤维一般交织排列。筋膜的延续可以形成韧带、肌腱组织,多附着于骨突处。
什么是筋膜炎?
筋膜炎是指筋膜的无菌性炎症,可引起各种不适症状,如疼痛、肌肉发紧 (紧张)或无力、肌肉痉挛等,阴雨气候时症状可加重。医生触诊时,会发现病变部位有条索样改变,患者自己摸起来感觉像是有一个长条形硬硬的肿块,触摸时疼痛明显。
筋膜炎是真的发炎了吗?
筋膜炎并不是我们通常所说的发炎(平时指的多为「感染」)。它是一种无菌性炎症,像机器用久了,零件磨损老化一样。
筋膜炎的分类有哪些?
筋膜炎一般是根据部位分类的,因为有几个部位特别容易损伤,常见的有腰背筋膜炎、足底筋膜炎和项背筋膜炎。

还有一种是坏死性筋膜炎,它和我们所说的筋膜炎不同,因为名字中有筋膜炎,容易被大众混淆。
什么是坏死性筋膜炎?
它是一种罕见的感染性疾病,是因为感染沿深浅筋膜播散,在血管内形成血栓,引起相应部位的皮肤、皮下组织及筋膜组织坏死所致,常伴有毒血症。

坏死性筋膜炎可发生于任何皮肤损伤或血液感染之后,如皮肤活检术后、撕裂伤、昆虫咬伤、针刺伤、烧伤、外科伤口、皮肤脓肿、带状疱疹及静脉溃疡等。

早期彻底清创和足疗程使用抗生素,是主要的治疗措施。
什么是骨膜炎?
骨膜不同于筋膜,它是紧紧包绕骨头的一层结缔组织膜,里面有神经和营养骨头的血管。骨膜炎是说这层膜发生了炎症。

因为疾病原因导致的骨膜炎非常少见,多数是运动过度导致的疲劳性骨膜炎,多发生在小腿的胫骨、腓骨、跖骨,小臂的尺股、桡骨。

骨膜炎的主要表现是,骨头会有疼痛、压痛,局部有轻微的肿胀、皮肤发红等。在皮肤比较薄、没有肌肉的地方可以摸到骨头上凹凸不平。

治疗主要是减少运动量,是损伤部位休息;热敷、按摩等促进血液循环,一般2~3 周症状会有所好转。症状好转后,在运动时要动作要领,选择适当强度,防止复发。

足底筋膜炎有什么症状?

主要表现为负重时足跟部疼痛。它的特点是在晨起下床或经过一段时间静止不动后,足跟着地站立时,感到足跟部疼痛,最初迈步时疼痛加剧,行走数步后有所缓解,但随着步行距离或站立时间的增加,疼痛加剧。

疼痛可以有多种形式,抽动痛、灼痛、刺痛、刀割样疼痛,严重者可持续几个月甚至几年,赤足步行、上楼、爬山、负重等都可加重症状。
腰背肌筋膜炎有什么症状?
主要表现为腰背部疼痛,阴雨气候症状加重等。在早晨起床,或者长时间保持一个姿势不动之后,活动腰部会感到僵硬、疼痛。

在长时间弯腰、抬重物之后,疼痛加重。经过休息疼痛可以缓解。
项背筋膜炎有什么症状?
主要表现为项背部(脖子后面和背部)疼痛、酸痛,局部肌肉变硬,有时可触及硬结或条索状物。

哪些人容易得足底筋膜炎?

以下人群容易得足底筋膜炎:足弓先天异常、肥胖、过度运动、双下肢不等长以及足踝部筋膜弹性不足、腓肠肌挛缩等。

长期跑步或者需要训练的患者,主要是因为训练方法不正确、训练量过大、在过硬的跑道上跑步以及穿不合适的鞋子,才导致足底筋膜炎。
哪些人容易得腰背筋膜炎?
以下人群比较容易产生腰背部筋膜劳损:
  • 腰背部肌肉发生急性扭挫伤,但未能及时治疗者;
  • 长期保持单一姿势工作者;
  • 长期负重等使得腰部肌肉的工作者;
  • 筋膜反复长期受外力牵拉的运动员。

  • 哪些人容易得项背筋膜炎?
    以下人群比较容易产生项背部筋膜劳损:
  • 工作姿势不良或长期伏案工作,如计算机工作者;
  • 长时间保持一个姿势不动者,工作大于 45 分钟不变化;
  • 办公时长时间用手操作的工人、公务员、工程师、生产线操作工、打字员、做十字绣、缝纫工、打麻将。

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    患者问:

    医生你好 我今年29岁 去年我妈生病了然后我去医院陪床 后来就开始腰痛 久站了以后也是腰痛,现在后背也会疼 晚上睡觉就觉得腰酸背痛的 去医院看过两次医生也没有给我拍片就只给我开了中药 今天感觉屁股上面的骨头也有点疼 请问我这是腰椎间盘突出了吗?

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    55岁,女,平时左侧环跳会酸痛,腰部时间站长也会酸痛,这样要不要紧,需要吃什么药

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    患者问:

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    第一次出现右肩胛骨疼是在十二月初 那时候在做核磁检查颈椎 因为右手上肢不舒服 做出来的结果很正常 就生理曲度变直 双侧神经根鞘膜小囊肿 疼了两三天贴了膏药就不疼了 但肩胛骨不疼以后右胸上方锁骨处有点疼 也是疼了一段时间恢复了
    第二次是在一月末的时候 差不多同样的疼痛区 和锁骨处一起疼的 疼了两三周 刚开始是一大片的疼 然后去按摩理疗床上躺了几天就有很明显的压痛点 然后就又好了
    第三次是上周六开始 右肩胛骨疼 锁骨不明显但是还是有点不舒服 前两天感觉肩胛骨好一点了 但是今天又开始疼
    最近也检查过类风湿指标显示没问题
    但这几天感觉有些流脓涕 浓痰 咳嗽也有但不多 另外我做过鼻窦ct确诊过轻微鼻窦炎 家里爷爷奶奶都在七十多岁患肺癌
    另外十二月底做过胸片没有异常 肿瘤标志物也正常 我没有夜间疼痛明显 白天醒过来会觉得好很多 到下午学习后才会觉得不舒服
    另外具体的位置如图 之前有医生说可能是筋膜炎 因为很痛的时候在固定点下按能按到一块硬起来的 按上去很痛但是又觉得舒服 痛的时候抵在尖锐的东西上会比较舒服
    请问医生这是软组织损伤吗 会不会是肺癌…
    很担忧

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