什么是一度房室传导阻滞?

一度房室传导阻滞发生在冲动从心房传导通过房室结时,传导最终完成,仅仅是比正常传导时间延长。相应的心电图改变,心电图上表示心房-心室间传导的 PR 间期延迟,大于 0.20 秒。
还有别的类型的传导阻滞的类型吗?
还有二度房室传导阻滞,三度房室传导阻滞,右束支传导阻滞,左束支传导阻滞等。

一度房室传导阻滞有哪些表现?

一般情况无任何症状,如果有器质性心脏损害的患者,会有相应的表现,心电图表现为 PR 间期均一延长,PR 间期固定,但均长于 200ms。(如下图)
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一度房室传导阻滞的阻滞部位完全在希-浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在希氏束中段或下段者占 35%,在希氏束上者占 65%。陈新等(1997)指出未见到阻滞部位在房室结或心房的报告。在体表心电图上,约 29%的患者 QRS 波是窄的(≤ 0.10 s),约 71%的患者 QRS 波是宽的(≥ 0.12 s)。

一度房室传导阻滞是怎样发生的?

一度房室传导阻滞可以出现于:
  • 正常的健康人,迷走神经张力高的患者;

  • 心肌缺血、心肌梗死、急性风湿热、心肌炎、心脏退行性变等;

  • 药物因素,比如洋地黄、钙离子拮抗剂、β- 受体阻断剂等;

  • 先天性心脏病:房间隔缺损、动脉导管未闭。

  • 房室传导阻滞是什么意思?
    房室传导阻滞是心房和心室之间冲动传导的异常。房室传导阻滞可以是全部阻断,或部分阻滞,或传导延迟。阻滞部位可以发生在房室结、His 束及束支。
    正常房室传导是怎么样的?
    心脏传导系统是由位于心肌内能够产生和传导冲动的特殊心肌细胞构成,包括窦房结,结间束,房室结,房室束,右束支和浦肯野纤维等。窦房结是正常心率的起搏点,结间束是窦房结与房室结之间的传导通路,房室结与房室束(希氏束)构成房室交界区,再向前下延伸到室间隔膜部下端,分成左、右束支,分别位于室间隔左右侧心内膜下方.左束支在室间隔左侧起始部,又分为前、上支两束纤维;右束支沿室间隔右侧下行,直到心尖处才开始分支为浦肯野纤维。右束支在心内膜下方与浦肯野纤维网相连,最后连于心室肌。心脏传导系统功能是发生冲动并传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律性收缩。心脏传导系统如下图:
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    一度房室传导阻滞有特定的人群么?
    没有,临床上对有这种类型心律失常的人群不会特殊处理,不会单独标记,仅仅是临床的异常发现。
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    患者问:

    赵主任好:我今年26岁,女,昨天做了心电图,结果显示心肌传导阻塞,但平时没什么不适感,问一下赵主任是否还要做什么检查,如何治疗,吃什么药,谢谢!

    26人看过

    患者问:

    性别男,22岁,胸口(具体部位说不清楚)突然剧烈疼痛,持续一两秒后恢复正常,频率不高,有时几个月出现一次,有时一个月内出现多次。症状从五六岁就有出现,那时频率很低,没有在意,现在逐渐有频率增加的趋势。测心电图有一度传导阻滞,无家族史。

    7人看过

    患者问:

    心电图报告显示一度房室阻滞,请问严重吗?应该如何治疗?

    7人看过