自身免疫性甲状腺炎是什么病?

自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT),是一种多基因、多因素性,复杂病综合征,患者血清内存在针对甲状腺的自身抗体(自己的免疫系统攻击自己的甲状腺),甲状腺存在浸润的淋巴细胞。AIT 以甲状腺的炎症破坏为主,严重者发生甲状腺功能减退(甲减)。
自身免疫性甲状腺炎的患病率多吗?
国外报告患病率为 1%~2% 。发病率男性为 0.8/1000,女性 3.5/1000。女性发病率是男性的 3~4 倍,高发年龄在 30~50 岁。我国学者报告患病率为 1.6%,发病率为 6.9/1000 。
自身免疫性甲状腺炎的分型?
自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT),是一种多基因、多因素性,复杂病综合征,主要包括 Graves 病,慢性甲状腺肿性淋巴细胞性甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎),自身免疫性萎缩性甲状腺炎,产后甲状腺炎,无痛性甲状腺炎和甲状腺相关性眼病。

自身免疫性甲状腺炎有哪些常见表现?

在疾病的不同阶段,可以表现为甲功正常、甲状腺功能亢进,以及甲状腺功能减退。病程晚期有发生甲状腺功能减退的倾向性,出现甲状腺功能减退症状,例如乏力、怕冷、便秘、体重增加、非凹陷性水肿等。多数病例以甲状腺肿或甲减症状首次就诊。
自身免疫性甲状腺炎造成哪些严重后果?
可能导致患者出现永久性甲减,跟甲状腺滤泡被破坏有关。

自身免疫性甲状腺炎的常见病因是什么?

  • 遗传因素:甲状腺自身免疫是家族性的。据报道,多达 50% 的患有某种类型自身免疫性甲状腺炎的患者的一级亲属在血清中存在甲状腺抗体。

  • 环境因素:如碘摄入过多,药物感染,应激,吸烟,环境污染等。

  • 内源性因素:如青春期发育,妊娠,分娩,绝经,衰老,心理,精神异常,女性等。


  • 自身免疫性甲状腺炎好发于哪些人群?哪些人需要警惕?
    辐射暴露、碘摄入过量、家族成员有甲状腺疾病的人群需警惕自身免疫甲状腺。
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    患者问:

    症状及患病时长:
    52岁女,身高1米63,体重65。
    四年塔县工作(海拔3200)。
    1,近半年左侧小臂和左腿小腿骨头痒(仅左侧),逐渐加重,导致难入睡,睡不着后次日骨痒明显加重,进一步影响睡眠,恶性循环。
    2,26年4月单位正常体检提示促甲状腺激素高(该数字24年九月8,25年3月8,26年4月10)。血钙略低,羟维生素D低(正常值一半),甘油三脂偏高。体检提示有甲状腺结节(以上三次体检均提示)。

    就医及用药情况:近半年日常隔两三天口服钙尔奇,复合维生素片(善存片),复合B各一。(非每日服用)

    需要解答的问题:
    对症维生素D ,血钙,甘油三酯,促甲高等体检数据异常。以及骨头痒导致失眠症状给予处方和日常生活调理建议。

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    患者问:

    症状及患病时长:甲状腺乳头状癌双侧切除,前几天验血tsh15.4,前面两张是我今天验的血和B超,tsh比前两天的下来一点,然后我看今天的血报告里ANTI-TG和ANTI-TPO都比去年8月份那次其他医院验的要高很多,但是后面我看参考范围不一样,想问下这两个指标是升高了嘛?有点看不懂

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

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    患者问:

    症状及患病时长:病人女,69岁,因今年年初体重下降明显,于3月初就去医院就诊检查出肾脏肿瘤需手术。基础病有糖尿病高血压,最近一年糖尿病控制的不太好。术前检查发现甲状腺激素水平高,医生怀疑甲亢,继续做甲状腺显像,住院医生认为不是甲亢,是慢性甲状腺炎,可以做手术。担心手术有危险,请您帮忙诊断。检查结果如下图。

    25人看过