血儿茶酚胺检测是什么？

儿茶酚胺是由肾上腺髓质，肾上腺神经元以及肾上腺外嗜铬体分泌的激素，主要包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。儿茶酚胺具有升高血压、兴奋心血管、促进能量代谢以及升高血糖等作用。

血儿茶酚胺检验主要通过抽取外周静脉血的方式测定血液中儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺）的含量。

血儿茶酚胺检验主要用于筛查及诊断产生儿茶酚胺的肿瘤，如嗜铬细胞瘤、副神经瘤和神经母细胞瘤等。常需结合 24 小时尿儿茶酚胺检测、肾上腺 B 超或 CT 等检查进一步明确诊断 ^[1]。

该检查为抽血检查，门诊可完成。

血儿茶酚胺检测什么情况下要做？

怀疑患有与儿茶酚胺相关疾病时需要做此项检查，例如嗜铬细胞瘤、副神经瘤和神经母细胞瘤等。

儿茶酚胺相关疾病会可能有以下临床表现：

• 阵发性高血压、持续性高血压，高血压发作时可出现头晕、头痛、出汗、心悸等，也可出现恶心、呕吐、腹痛、视觉模糊等；
• 低血压、休克；
• 高血糖、低血钾等代谢紊乱；
• 腹部肿块、腹痛、便秘；心律失常等。

血儿茶酚胺检测什么情况下不能做？

一般无禁忌，所有人均可做。

血儿茶酚胺检测前有什么注意事项？

• 检查前 2～3 天避免食用富含咖啡因的食物（如咖啡、浓茶、巧克力等）以及含有胺类化合物的食物（如香蕉、酒精类饮品、核桃、蚕豆等），以免干扰检验结果。
• 建议空腹检查，至少禁食 8 小时，以 12～14 小时为宜，但不宜超过 16 小时。
• 建议早上平卧安静状态下采血，应激状态或体位改变会影响检验结果。验血前 4～6 小时禁止吸烟。
• 为避免药物影响检验结果，如有长期服用 β 受体阻滞剂、α 受体阻滞剂、利尿剂、阿司匹林等药物，应在临床医生的指导下停用药物进行该项检查。

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血儿茶酚胺检验结果正常范围：

• 肾上腺素：

  小于 140 pg/mL 或小于 762 pmol/L

• 去甲肾上腺素：

  200～1700 pg/mL 或 1088～9256 pmol/L

• 多巴胺：

  小于 30 pg/mL 或小于 163 pmol/L

血儿茶酚胺检验结果升高是什么意思？

儿茶酚胺检验主要用于产生儿茶酚胺的肿瘤的筛查与诊断，包括嗜铬细胞瘤、副神经瘤和神经母细胞瘤。

嗜铬细胞瘤：90% 的嗜铬细胞瘤为良性肿瘤，临床上常需完善肾上腺 B 超或 CT 等检查明确诊断，一经确诊，尽快至泌尿外科或肿瘤外科行手术治疗。若为恶性肿瘤，则还需完善肺部 CT 等明确转移情况，及时至泌尿外科或肿瘤科就诊 ^[2]。

副神经瘤：绝大多数副神经节瘤为良性肿瘤，最常见的部位是上腹部和下腹部的主动脉旁区，因此需完善腹部 CT、盆腔 CT 或 MRI 等检查定位肿瘤，明确诊断后需至肿瘤科及时就诊 ^[3]。

神经母细胞瘤：多见于儿童。需完善原发部位的 CT 或 MRI 检查，必要时行肿瘤活组织检查，诊断明确后尽早至肿瘤科治疗 ^[4]。

除上述肿瘤疾病外，一些儿茶酚胺系统紊乱的疾病，包括帕金森病、抑郁症、心力衰竭、高血压和其他神经循环系统疾病，以及某些应激状况（如烧伤、感染、手术、创伤等），也可导致儿茶酚胺水平上升。

血儿茶酚胺检验大概要多少钱？能使用医保吗？

血儿茶酚胺检验费用大约在 100～150 元，可以使用医保，具体视医院而定。

血儿茶酚胺检验大概多久出结果？

一般 1～2 天出结果，具体视医院而定。