
丁香医生医学团队

丁香医生医学团队
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过狂犬病毒抗体检测主要是通过血液内的抗体滴度检测,监测接种狂犬病疫苗后体内是否产生具有保护性的有效抗体。也可评估接种狂犬疫苗后一段时间的抗体是否存在,是否需要再次接种 [1]。
检测可以分为定性检测和定量检测。
通常接种疫苗完成后的 14 天起,受种者体内可产生显著的中和抗体滴度,并可在体内维持半年到一年。14~28 天是最佳血液抗体检测时间 [1]。
通常在被动物咬伤、抓伤后 24 小时内到正规医院,全程规范化接种有效的狂犬疫苗后,无需进行狂犬病毒抗体检测,因为狂犬病疫苗能诱导绝大部分患者产生保护性中和抗体 [1]。
但下列患者可考虑进行狂犬病毒抗体检测:
另外,对于未接种过狂犬病疫苗的狂犬病人,采集其早期和晚期双份血清进行抗体检测,如果有 4 倍以上的增长,可以作为狂犬病的诊断依据之一 [2]。
无绝对禁忌证。
该检查为抽血检查。抽血前尽量避免进食太过油腻的食物,也不要刚吃饱就马上去抽血,避免乳糜血。检查后注意按压针刺点直到止血,防止发生渗血、局部淤血。
不需空腹。
暂无。
狂犬病毒抗体定性检测结果是阳性,说明具有保护性的抗体,可以有效的预防狂犬病毒的感染。
狂犬病毒抗体定性检测结果是阳性是弱阳性,说明体内抗体水平较低。
狂犬病毒抗体定性检测结果是阴性,说明不具备抵抗狂犬病毒感染的能力,可能需要再进一步的进行狂犬疫苗的接种。
但是通常更具有意义的是狂犬病毒抗体定量检测结果:
当中和抗体水平等于或高于 0.5 IU/ml 时,接种者具备了有效的保护能力;
当中和抗体水平低于 0.5 IU/ml 时,应进行加强免疫,直到达到有效保护水平为止 [3]。
不一定。
狂犬病毒抗体阳性同时需要确定中和抗体滴度是否达到保护能力。当狂犬病毒抗体阳性但是中和抗体滴度低于 0.5 IU/ml,仍具有被狂犬病毒感染的风险,需注射加强针。
通常疫苗注射后超过 6 个月,仅抗体检测阳性并不意味着不会得狂犬病,除非测出中和抗体水平亦大于 0.5 IU/ml,否则需注射加强针。
此外,如产已感染狂犬病毒并且已侵入中枢神经系统,狂犬病抗体也无法防止狂犬病的发生,因此在被猫犬抓咬伤后建议在 24 小时内尽快注射狂犬疫苗。
普通狂犬病抗体定性检测大约在 30~50 元左右,狂犬病毒抗体定量检测通常在 600~800 元左右(因检测方式和试剂不同价格会有差异,具体视医院而定)。
不能用医保,具体请咨询当地医院。
普通狂犬病毒抗体定性检测一般 24 小时内可出结果。
狂犬病毒抗体定量检测一般 10 个工作日左右出结果。具体视医院而定。
普通的狂犬病毒抗体定性检测大多数三甲医院都能做,如果要狂犬病毒抗体定量检测,需要去已开展该项目的检测机构。
狂犬病毒抗体一般从疫苗接种完成后 14 天开始出现,根据个人体质不同可以维持数月甚至 10 年 [4]。
但狂犬病毒抗体需要在体内达到一定浓度才具有保护性意义,通常具有保护性意义的抗体滴度可以维持 6 个月,6 个月后抗体滴度会逐渐下降。因此 6 个月后被猫犬类抓伤、咬伤需要打加强针。