椎间盘 CT
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丁香医生医学团队

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简介
适应证
禁忌证
注意事项
并发症
结果解读
更多信息
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简介

CT 椎间盘平扫检查是什么?

CT 椎间盘平扫常用于发现椎间盘的病变、韧带钙化,明确椎间隙有无狭窄,从而帮助制定治疗方案 [1]

椎间盘,就是脊柱中被 「夹」 在两节椎体内的软组织,而 CT 椎间盘平扫就是对该软组织进行 检查。

该检查门诊可进行,但不能代替椎间盘核磁共振。

CT 椎间盘平扫与 CT 椎体平扫有什么区别?

CT 椎间盘平扫主要关注椎体间的椎间盘情况,常用于发现椎间隙狭窄、椎间盘突出等。

CT 椎体平扫主要关注骨性组织,主要用于判断有无椎体骨折等 [2]

适应证

CT 椎间盘平扫检查什么情况下要做?

出现以下症状,X 线检查无法明确,怀疑颈椎 / 胸椎 / 腰椎椎间盘出现问题时:

  • 颈肩部疼痛,上肢疼痛及麻木。
  • 胸背部疼痛,下肢感觉麻木、乏力等。
  • 腰骶部疼痛,下肢感觉麻木、无力,排尿不顺畅等。
禁忌证

CT 椎间盘平扫检查什么情况下不能做?

CT 椎间盘平扫无绝对禁忌,但不推荐孕妇首选该检查,可能对胎儿有影响,可用核磁共振检查代替。

此外,对于儿童或神志不清、难以配合的患者,需要家属陪同或使用镇静剂。

注意事项

CT 椎间盘平扫检查过程及注意事项是什么?

  • 检查前需摘除检查部位的随身物品,如项链、腰带、内衣等。
  • 检查时,在医生指导下摆好体位,避免乱动,平静呼吸。如有不适或发生异常情况,及时告知医生。
  • 检查后缓慢起身,避免跌落,后可离开。

有外伤的患者,注意避免再次受伤,加重病情。

并发症

CT 椎间盘平扫检查有什么并发症?

CT 椎间盘平扫检查一般不会导致并发症。

其辐射剂量受到严格控制,对人体也是安全的 [1]

结果解读

CT 椎间盘平扫检查结果中常见的结果有哪些?

  • 正常结果:报告中可见「椎间盘未见明显异常改变,椎体、附件骨质如常」等类似表达。

  • 常见异常结果:

    • (某段)椎间盘膨出 / 突出 / 脱出:提示椎间盘组织膨出 / 突出 / 脱出(病变严重程度:脱出 > 突出 > 膨出),压迫到神经时,患者常有相应位置的疼痛,肌肉乏力、皮肤感觉异常等。临床上以保守治疗为主,严重时可考虑手术 [3]
    • 颈 / 腰椎退行性变:提示颈椎 / 腰椎自然老化,失去自然曲度,常见于高龄患者,大多无明显不适,无需处理,不必担心 [4]
    • 腰椎小关节病:又称椎小关节不稳定、小关节半脱位或小关节错位,患者常有腰部持续钝痛或酸痛,下肢疼痛等。一般卧床休息可好转 [5]

CT 椎间盘平扫检查结果中「真空征」是什么意思?

由于年龄增长或其他刺激,椎间盘不断退变,在影像学上表现出真空现象,称为真空征,多见于老年人的腰椎间盘 [6]

多数患者无症状,部分腰腿疼痛的患者,用药物治疗即可,无需过分担心。

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更多信息

CT 椎间盘平扫检查大概要多少钱?能使用医保吗?

单个部位(三个椎体)CT 椎间盘平扫价格一般在 200~300 元左右,不同医院可能有所差异,可使用医保。

CT 椎间盘平扫检查大概多久出结果?

检查完成后 1 天至数天可出结果,不同医院可能有所差异。