
丁香医生医学团队

丁香医生医学团队
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)是一种自身抗体,靶抗原是人中性粒细胞胞质成分,与临床多种小血管炎性疾病密切相关,是系统性血管炎的标志性抗体 [1]。
ANCA 检测包括胞浆型 ANCA(cANCA)、核周型 ANCA(pANCA)和非典型 ANCA,其中以 cANCA 和 pANCA 较常见。
cANCA 主要针对的靶抗原是丝氨酸蛋白酶 3(PR3),pANCA 主要针对的靶抗原是髓过氧化物酶(MPO)。
该检查为抽血检查,可在门诊完成。
主要包括胞浆型 ANCA(cANCA)、核周型 ANCA(pANCA)。
考虑或排查自身免疫性疾病,如不明原因的血管炎或肾小球肾炎、炎症性肠病、不明原因的肺纤维化等 [2,3];
自身免疫性疾病的疗效与预后监测。
暂无。
抽血检查,一般要求空腹。
暂无。
结果一般报告阴性或阳性。
只要 pANCA 或 cANCA 中有一项出现阳性,即说明 ANCA 阳性 [2]。
为进一步诊断,往往还需要进行 PR3-ANCA、MPO-ANCA 检测,以明确 ANCA 具体的靶抗原。如果 PR3-ANCA、MPO-ANCA 其中一项的滴度高于正常参考值范围(0~20 RU/mL,不同医院的参考范围可能不同),则说明 ANCA 阳性,并且明确了 ANCA 具体的靶抗原,结果更为可靠 [4]。
ANCA 检测是风湿免疫疾病的筛查指标,结果阳性可能提示:
自身免疫性疾病,如血管炎、肾炎、炎症性肠病、其他系统性风湿病等;
其他因素:感染、药物使用等 [1]。
因此,建议及时就诊,主诊医生会结合患者的临床症状和实验室、影像学检查等综合判断,进行相应诊治。
一般 50 元左右,检测费用包括:抽血(静脉采血费)、真空采血管以及仪器化验的费用,不同医院可能存在差别。
可用医保。
由于检测方式不同,抗中性粒细胞胞质抗体检测需要的时间也不同。
pANCA、cANCA 通常 1~3 天出结果。
PR3-ANCA、MPO-ANCA 通常在 1 周内出结果,具体视各个医院安排。