经阴道彩色多普勒超声
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丁香医生医学团队

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简介
适应证
禁忌证
注意事项
并发症
结果解读
更多信息
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简介

经阴道彩色多普勒超声检查是什么?

彩色多普勒超声就是 「彩超」,主要是提供血流方向信息。

经阴道彩色多普勒超声就是常说的 「阴超」,可帮助诊断及鉴别诊断子宫、卵巢、盆腔等部位的疾病。

该技术在门诊就可以进行。

经阴道彩色多普勒超声是检查什么的?(哪些项目)

经阴道彩色多普勒超声通常会检查以下器官与结构:

  • 宫颈:有无异常包块;
  • 子宫:位置、大小、形态、肌层及内膜厚度、宫腔情况;
  • 双侧附件区:即两侧卵巢,判断大小,是否有包块,排卵情况,两侧输卵管有无积液等;
  • 盆腔:有无积液。

以上为常规内容,具体检查会根据患者病情需要针对性地检查。

经阴道彩色多普勒超声检查过程是怎么样的?

检查前:

  1. 建议月经结束后 3~7 天进行。

  2. 不需要空腹和憋。

检查时:

  1. 一般医生会要求膀胱截石位,即双腿张开、髋关节和膝关节屈曲。

  2. 检查医生会将消毒好的超声探头,涂上耦合剂,然后套上避孕套,轻柔地放入患者阴道内获取超声图像。

检查过程一般时间不长,5~10min。具体时间根据检查目的和疾病的复杂情况有所不同。

适应证

经阴道彩色多普勒超声检查什么情况下要做?

经阴道彩色多普勒超声检查通常应用在以下三种场景:

一、常规体检

  • 妇科:有性生活的妇女,进行常规体检,用以了解子宫、卵巢、盆腔的情况,一般 1~2 次 / 年。

  • 产科:早期妊娠首选阴超来评估胎儿情况。

二、出现的临床症状怀疑是由妇产科相关的疾病引起时

  • 妇科:如出现阴道流血流液、经期不规律、痛经、腹部包块等情况,或怀疑子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫或卵巢恶性疾病时,有性生活史的妇女,优先选择无创且分辨率更高的经阴道多普勒超声检查。

  • 产科:如出现停经、呕吐等早孕现象,可通过阴超确定是否怀孕,若怀孕时出现阴道流血或者腹痛等不适情况,也需要阴超来辅助诊断。

三、治疗

  • 妇科:卵巢囊肿抽液

  • 产科:辅助生殖中可通过阴超检测排卵情况、帮助进行取卵

经阴道彩色多普勒超声孕妇能做吗?

能做。

做阴道超声时,探头放置在阴道内,不会进入宫颈管内或者宫腔内,超声本身不会造成胎儿畸形或者流产。

经阴道彩色多普勒超声是观察早期妊娠及早期胚胎(14 周之前)的首选检查,还常用来矫正预产期。

中晚期妊娠也可以通过经阴道彩色多普勒超声观察胎儿颅内结构,准确性较高。

禁忌证

经阴道彩色多普勒超声检查什么情况下禁止做?

无性生活的女性患者禁止进行经阴道彩色多普勒超声检查。如确需检查,可以与妇产科医生协商后做经直肠超声检查。

经阴道彩色多普勒超声检查什么情况下不建议做?

  • 月经期、阴道畸形、阴道急性炎症期、阴道大量出血者

  • 肿瘤过大或位置过高超出盆腔者

  • 身体状况不能耐受等情况

  • 老年性或者放射性阴道萎缩

注意事项

暂无。

并发症

暂无。

结果解读

经阴道彩色多普勒超声检查结果中需要引起注意的是哪些?

诊断结果部分:

  • 「子宫肌瘤」「子宫腺肌症」 等诊断可以直接提示疾病;

  • 「附件区占位」 提示卵巢或输卵管部位肿瘤可能。

超声描述部分:

  1. 怀孕状态下:是否可见孕囊或妊娠囊(卵黄囊、芽长)、原始心管搏动或胎心,以此来判断胎儿是否存活,是否在子宫腔内,是否存在宫外孕。

  2. 子宫肌瘤:通过子宫体增大的程度,或者子宫肌层内回声不均匀的范围,以及与子宫内膜相对的位置,可以判断子宫肌瘤的大小和位置。

  3. 附件区占位:关注包块的位置、性质、囊壁的厚薄、大小及回声情况、形态是否规则、是否有异常血流信号,可以辅助判断占位的良恶性。

    比如,附件区有占位,且形态不规则,回声不均匀,呈囊实性,有异常血流信号,提示卵巢恶性肿瘤可能性大。

诊断结果中经常有 「需要进一步检查」「请结合临床」 等字样,所以报告一般都需要拿给专科医生进行解读,需要结合月经周期、自身症状以及疾病的发展,决定下一步的处理。

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更多信息

经阴道彩色多普勒超声检查大概要多少钱?能使用医保吗?

60~200 元,不同地方或医院等级的费用不同。可以使用医保。

经阴道彩色多普勒超声检查大概多久出结果?

检查过程中医辅人员会进行记录,检查完之后等报告完善好就可以取到。

经阴道彩色多普勒超声检查后多久能同房?

无限制。若有不适感,可暂缓同房;若检查结果有阳性表现,需遵医嘱。

经阴道彩色多普勒超声检查痛吗?

会稍有不适感,但是一般人都是可以忍受的。

检查过程中不要紧张,配合医生摆好姿势和位置,可缓解。

经阴道彩色多普勒超声检查后出现阴道流血怎么办?

检查后当天个别人有少量阴道流血情况,可能是探头进入时对阴道黏膜稍有损伤,无需特殊处理。

若出现阴道流血量大或持续不止的情况,需及时前往医院就诊。