
丁香医生医学团队

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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过MR、MRI 都是磁共振成像的缩写,是一种临床常用的影像学检查方法。
移植肾 MR 检查就是利用磁共振对肾脏进行检查,观察移植肾的位置、形态,分析功能以及帮助诊断相关疾病 [1]。该检查在门诊即可完成。
临床上一般的检查过程如下:
在临床上,需要做移植肾 MR 检查的情况一般包括以下情况 [2]:
如移植肾尿路狭窄梗阻、尿漏等。
如移植肾动脉狭窄、移植肾血管血栓形成、动脉瘤形成、移植肾静脉疾病等。
包括急性和慢性排斥反应等。
体内有起搏器、外科金属夹子等顺磁性物质及其他不得接近强磁场者。
严重心肝肾功能不全、危重、昏迷,生命体征不稳定者 [3]。
注意,近年来已有新型材料心脏起搏器兼容磁共振检查,检查前咨询医生确认即可。
以下情况为相对禁忌证 [3],需有医生综合判断是否应该进行磁共振检查:
无法配合的患者,必要时考虑使用药物进行镇静后再进行检查;
幽闭恐惧症患者;
腹部检查前 3 天内服用过含金属离子类药物的患者;
早期妊娠患者(即怀孕 3 个月内)。
暂无。
暂无。
移植肾 MR 检查的常见阳性结果及处理方式有以下 几种 [2]:
肾移植后排斥反应
急性排斥反应时移植肾磁共振常表现为移植肾增大,肾脏皮、髓质分界分界不清。
慢性排斥反应表现为移植肾皮、髓质分界消失,肾实质内信号不均,肾包膜增厚。
移植肾输尿管狭窄梗阻
通常经磁共振尿路成像检查,移植肾磁共振常表现为输尿管局部狭窄,上方肾盏、肾盂及输尿管扩张。
肾移植术后尿漏
磁共振常表现为移植肾盂、肾盏扩张,输尿管上段扩张,表现为重 T2WI 高信号。输尿管连续性消失,下方可见局限性包裹液性区。
移植肾动脉狭窄
通常经 MR 血管成像检查。
磁共振尿路成像(MRU)通过重 T2 加权图像突出显示尿液,同时抑制周围软组织的信号,在不使用对比剂的情况下显示尿路情况 [2]。其安全无创,操作简便,扫描时间短,非常适合移植肾术后的检查,主要用于术后输尿管梗阻的显示。
MRA 是利用血液的流动效应来成像的。具有 「准确、安全、快速、无创 「的特点,临床应用常用于发现移植肾血栓形成、血管狭窄、动脉瘤形成和移植肾静脉疾病 [2]。
肾脏 MR 检查大概 1000~2000 元,具体视医院而定。可以用医保。
一般 1~3 个工作日可拿到报告。