胡蓉妇科主治医师
马从顺生殖中心主治医师
发布时间 2019年11月06日
最后修订时间 2023年08月17日
「安全期避孕」是一种俗称,和专业医学术语「易受孕期知晓法」「自然避孕法」表述的意思相近。
结合月经周期长度和排卵期的生理表现(比如宫颈分泌物和基础体温的改变),来确定月经周期中易受孕的日期。在推断出易受孕期以外的时期,就是我们理解的相对安全期。实际上,在整个月经周期中没有绝对的安全期,因为卵巢排卵时间会发生改变,很难预测准确。
在推断出的易受孕的这段时间内,避免性生活或使用屏障避孕法,可以达到避孕的目的,这即是安全期避孕法。
有研究表明,女性的受孕期是从排卵前 5 日至排卵后 24 小时的这段时间,也叫「危险期」。在危险期内进行无防护性生活后的受孕概率分别为:
这些概率与精子在女性生殖道内的存活时间(不超过 5 日),和卵子在排卵后存活时间(小于 24 小时)有关。
危险期以外的日子都是安全期。
根据月经周期长度:月经周期为 26~32 天的女性,受孕期为月经周期的第 8~19 天(月经开始的那天算月经周期第 1 天)。
根据宫颈分泌物:在即将排卵、排卵期及排卵后不久,宫颈分泌物量多、清亮、湿润且拉丝度好,可通过观察阴道分泌物来预测排卵日。
根据症状、体温:每天观察宫颈分泌物,量多、清亮、湿润且拉丝度好,是受孕期开始的重要标志;而女性排卵后,基础体温会升高 0.3~0.5 ℃,因此,体温升高标志着受孕期的结束。通过测量基础体温,结合观察分泌物,可以回顾性确定排卵日,预测易受孕日。基础体温测定主要是回顾性的,基本只能用来推算排卵后的相对安全期,排卵前的相对安全期就无法推算了(排卵前症状会有提示作用)。
在妇产科医生眼里,安全期避孕 ≈ 不避孕。
没有药物或其他避孕方法的副作用,不会影响身体健康。
出于健康或个人原因,不想采用其他避孕方法的女性。但须知,安全期避孕法失败率很高。
无副作用。就是避孕失败率比较高。
如果使用此方法避孕失败时,不会引起不良妊娠结局。
基础体温又叫做静息体温,是在完全排除外界干扰的因素下测出的体温。
一般是在每天早晨醒后(最好在同一时间段),不起床,测量口腔体温,从来月经的第 1 天一直测到下一次月经结束,这是一个完整的基础体温测量周期。
使用这个方法的前提是要保证充足的睡眠。如果经常上夜班,或者在测体温期间感冒发烧了,测出来也是不准确的。