十痨九死？这个不治之症，现在可防可治

肺痨是肺结核的俗称，过去有着「十痨九死」的说法，不少文学作品也传递着这样的信息。

鲁迅笔下的华小栓，即使吃了人血馒头这「祖传偏方」，仍没能挺过来：

《红楼梦》里的林妹妹，身处大观园，最终也没能治好痨病。

在以前，肺结核确实相当于绝症，但如今却可防、可治。

丁香医生这就讲讲结核病是如何从「十痨九死」到「十痨九愈」的，以及如何预防结核病。

从「十痨九死」到「十痨九愈」

结核病是个古老的病，在有几千年历史的古埃及木乃伊上都曾发现结核病的踪迹。

结核病存在已久，但认识到其「病根」及对因治疗却只有百年左右的历史：

1882 年德国科学家发现，结核杆菌是结核病的「病根」。

1946 年美国罗格斯大学教授宣布，发现对结核病有特效的药物——链霉素，从此拉开了战胜结核病的新纪元。

而在链霉素发明前，人们曾做过「国王摸治」「骑马疗法」「放血疗法」等多种尝试，无疑这些「疗法」都无法治愈结核病。

同时，结核还是「消耗性疾病」，患病的人会出现体重下降、消瘦等营养不良的情况，在治疗期间如果注意休息、营养，将有利于疾病恢复。但以往的贫穷、天灾、战乱等恶劣环境，很难保证充足的休息、营养。

没有有效的药物，加上恶劣的生活环境，这些无疑使治愈结核变得不太可能，也就有了「十痨九死」的说法。

但在链霉素问世后，利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等越来越多的抗结核药物被发明，这使治愈结核变得可能。

同时，免费结核治疗政策、疫苗接种、整体生活水平的提高又进一步的保证了结核病的高治愈率。

十痨九愈，但仍有人无药可治

绝大部分结核患者可以通过规范治疗而痊愈，但有部分结核很难治愈，其主要原因是「耐药结核病」的出现。

耐药结核病是指病人感染的结核杆菌对任何一种或以上的抗结核药物耐药，即抗结核药物起不到作用。

一般结核病，经过半年左右的规范治疗即可痊愈。而耐药结核治疗时间可长达 2 年，治疗费用可达一般结核病的 100 倍，有的甚至几乎无药可治。

掌握方法，让结核病可治可防

1. 这样预防结核

结核预防最重要的两部分为：远离结核菌、增强自身免疫力。具体的包括：

• 预防接种卡介苗

• 饮食均衡、多锻炼，增强自身免疫力

• 勤洗手，多通风，不随地吐痰

• 房间内经常换气，少去人多的地方

• 如果咳嗽、咳痰两周以上，要到医院进行结核筛查

2. 遵循用药原则

耐药结核病很大程度上是用药不规范所致，对于初次接受治疗的病人，如果私自停药或间断服药，不但容易导致结核复发，还容易产生耐药性，影响治愈率。

接受结核治疗的结核患者，一定要坚持早期、联合用药，还要适量、规律和全程用药。

3. 注意调整身体状况

除了用药以外，营养状况、免疫功能也会影响结核的康复。对于有糖尿病、艾滋病等疾病的，一定要控制好已有疾病。

在此基础上，还应注意休息、戒烟戒酒、注意营养充足。

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