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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

护肤品点评第六期,混油痘肌如何针对性护肤

大家猴哇~ 日盼夜盼,终于到了每个月的 @禹汐堂主点评时间!开不开心!!


双 11 在即,本月投稿人数猛增,这期护肤品点评,主要以混油痘痘肌为主,没选上的宝宝不要灰心,咱继续投稿哈。


Ps. 想看更多咱双 11 清单的宝宝也别着急,悄悄预告一下,@禹汐堂主的双 11 剁手(抄作业)指南紧急炮制中。




 @禹汐 


皮肤科医生

懂皮肤也懂你





 01 



@Phoebe



▍坐标:深圳

▍年龄:27

▍肤质:

1.混油皮,尤其 T 区容易出油。鼻子有黑头,额头有少量闭口。容易长痘痘,目前脸上存在两颗痘痘,下巴和脸颊各一颗;

2.黄皮,肤色不匀;

3.目前脸上没发现细纹,但从照镜子和照片上能感觉到脸有轻微下垂。


▍诉求:

1.改善鼻子黑头、面部出油和长痘状况(计划采购博乐达水杨酸面膜,准备刷酸,这里需要禹汐姐姐的建议~);

2.提亮肤色,使肤色均匀;

3.抗初老,改善面部轻微下垂状况。


Am:清水洁面-黛珂牛油果乳液-黛珂紫苏水-雅诗兰黛眼霜-sofina 蓝蕾丝/雅漾小金刚防晒霜(蓝蕾丝很清爽,但偶尔擦雅漾小金刚的时候,前面的黛珂水乳都会省去,不然会搓泥)










Pm:芙丽芳丝洗面奶-雅诗兰黛眼霜-olay 流光瓶-olay 小白瓶(olay 宣传说流光瓶和小白瓶搭配使用效果会更好,所以我搭配一起用了。流光瓶肤感是很清爽的,但是再擦小白瓶时就觉得略微有点油,而且目前长痘痘,貌似不适合用美白精华?准备停用了,想听听禹汐姐姐的建议~)













 禹/汐/点/评 





如果是耐受的混油皮,鼻部黑头可以刷刷水杨酸,注意区分是黑头粉刺(角质栓)还是小棘毛壅症(细小毛发),水杨酸对黑头粉刺的作用是剥脱部分老化角质 + 溶解部分粉刺,对小棘毛壅症则几乎无效。相对面膜,我更建议可以考虑博乐达超分子水杨酸日用凝胶或 PCA skin Acne gel,作为日常使用,用于鼻周


Olay 流光瓶和小白瓶可以拆开用,一早一晚或者连续用完其中一个再用下一个,用来调节皮脂状态,但提亮肤色和美白效果估计要很久以后才能看到。


雅漾小金刚适合户外活动较多时使用,如果想要追求高防晒倍数,换成 U 佳小蓝盾,会稍微不那么容易搓泥。


Am:清水洁面-olay 流光瓶/小白瓶-黛珂牛油果乳液-雅诗兰黛眼霜(可省略)-sofina 蓝蕾丝/U 佳小蓝盾/理肤泉 pigmentclar 防晒乳


Pm:芙丽芳丝洗面奶-olay 流光瓶/小白瓶-黛珂牛油果乳液-雅诗兰黛眼霜


等到粉刺痘痘好转之后,可以逐步增加其他美白或抗皱精华,面部的松弛下垂,可以考虑医美项目,护肤品几乎没有帮助哦。






 02 



@伊伊



▍坐标:广东湛江

▍年龄:27

▍肤质:混合偏油,痘痘肌

▍诉求:

1.痘痘闭口问题。皮肤夏天很爱出油,秋冬比较舒服,皮肤不会很干。但是夏天比较爱长痘痘,不是大面积,一般脸上痘痘有 5 颗左右。但是反反复复,刚好了一颗,不久又长一颗,痘痘会化脓。偶尔会长比较大的硬的红肿痘痘。左侧脸颊很多闭口,如果不处理,会有一些长成脓包。去正规地方做过针清,好了一段时间,闭口又疯长,目前在刷水杨酸一个月,闭口还在,刷完酸的第二天,皮肤会有冒红点,但是没有脱皮刺痛。不知道是否适合刷酸。


2.敏感肌 or 屏障受损。我皮肤稍微按压就会很红,特别是鼻头。有时候洗脸卸妆后,脸会泛红,但是不疼,一会就自己消了。以前鼻翼两侧常年泛红,用了抗炎修复的精华后,有好转。是角质层薄?是皮肤底层有炎症?还是皮肤受损?感觉脸上有什么东西,一遇到刺激就会发出来的感觉。我自己都不知道什么问题,请求汐汐解答~


3.如何提亮肤色?脸上没有斑,但是会有痘印,肤色不均匀,看起来脸有点脏。而且脸上的肤色比脖子暗两个度。因为一直有痘痘问题,不敢用美白抗氧化类产品,好心累。有痘痘想美白怎么办?


4.黑眼圈特别严重,有泪沟。用过雅诗兰黛小棕瓶眼霜长脂肪粒,兰蔻的大眼睛无功无过,目前在用资生堂小钢炮,也感觉不出来。眼下有细纹,有泪沟太显老了,怎么可以有所改善呢?


Am:瑷尔博士洁颜蜜-sk2 神仙水-943 积雪草修护肌底液-资生堂小钢炮眼霜-贝德玛补骨脂酚(对我来说控油效果很好,白天少出油暗沉减少很多)-943 清透防晒乳 or 理肤泉大哥大(晴天时),最后压一层散粉。另外,我以前白天用过雅顿的橘灿精华抗氧化也很好(那段时间长了很多闭口,怀疑是它没用多少就停用了,不知道是否建议继续使用)。









Pm:高丝卸妆油-瑷尔博士洁颜蜜-颐莲喷雾-sk2 神仙水-943 积雪草修复肌底液-资生堂小钢炮眼霜-玉泽皮肤屏障修护精华乳(和理肤泉 B5 换着用)-瑷尔博士玻尿酸特护凝胶。另外,一周用理肤泉的 k 乳涂全脸 10 分钟洗掉,一周用一次面膜。长红肿痘痘的时候,用艾酸氏 20% 壬二酸点涂,痘痘消得快而且不易留痘印。











 禹/汐/点/评 





看文字描述,有种“关心则乱”的感觉。造成皮肤“敏感”问题的,可能正是之前改善痘痘的“操作”,无论针清还是水杨酸,对炎症期的皮肤都并不友好,这也是为什么有时医生会强调酸类产品在使用时最好避开皮肤菲薄脱屑区域的原因,我们显然不希望皮肤因为这些“反向操作”变得越来越糟糕。


那种泛红容易被激发出来的状态,意味着皮肤的毛细血管异常扩张,原因除了皮肤屏障的破坏,还需要排查玫瑰痤疮


建议护肤尽量精简,与楼上的混油皮不同,你需要的酸反而越少越好,痘痘首选药物治疗,可以结合口服药,用雅顿的橘灿之后冒的闭口与产品无关,本质上还是粉刺痘痘需要规范治疗。


Am:瑷尔博士洁颜蜜-943 积雪草修护肌底液-资生堂小钢炮眼霜-贝德玛补骨脂酚-943 清透防晒乳 or 优色林 pigment control 防晒乳(晴天时)


Pm:瑷尔博士洁颜蜜--943 积雪草修复肌底液-资生堂小钢炮眼霜-玉泽皮肤屏障修护精华乳(和理肤泉 B5 换着用)-瑷尔博士玻尿酸特护凝胶


产品部分简化一下,各种酸先停掉,包括 sk2 神仙水、理肤泉 k 乳、壬二酸,这期间认真用药治疗,皮肤状态稳定后,痘印和肤色不均自然会好转,那时候再看美白。


泪沟就别在眼霜上浪费时间了,多贵的都不值,考虑注射填充类医美治疗,胶原蛋白或玻尿酸都可以。






 03 



@小罗



▍坐标:杭州

▍年龄:25

▍肤质:美容院仪器检测说是干皮,自身感受是油皮,每天油得反光

▍诉求:从大学开始就一直长痘痘,妇科皮肤科、中医西医,吃药擦药都不管事,还是频繁爆痘,倒不是说一整片那种,就是几颗几颗的长,脸上痘印也比较多,诉求可能还是祛痘、祛痘印、抗老吧。


Am:FAB 氨基酸洁面→FAB 燕麦水→欧莱雅黑精华→FAB 经典面霜→DHC 防晒








Pm:逐本卸妆油或 KIMTRUE 卸妆膏→FAB 氨基酸洁面→FAB 燕麦水(隔三差五水前会刷酸,主要产品是博乐达超分子水杨酸,偶尔会用 OC 的果酸,但是使用后闭口会很严重,所以不太用)→雅诗兰黛高能小棕瓶→Topix Replenix 亮白修复精华乳→欧莱雅紫熨斗眼霜→FAB 经典面霜










 禹/汐/点/评 





9012 年过去了,治痘痘还是要从自身找原因月经情况一篇看懂月经周期,皮肤科医生教你如何拯救姨妈痘)、饮食状况“吃对了”也可以养成好皮肤?易长痘人群饮食指南)、情绪压力生活习惯等等,有哪些可能导致痘痘的诱因,先自己反思下,小本本记下来。


如果之前有规范的治疗,但是痘痘就是很顽固,还有一个并不适合多数人的选择——口服异维 A 酸,但由于它的副作用也比较明显,因此需要面诊医生权衡利弊后再考虑使用;另外,口服短效避孕药或螺内酯对女生来说也有控油和改善痘痘作用。


护肤品方面,如果白天没有睫毛膏等防水的妆,清洁时也不需要卸妆产品,单用洗面奶就可以;黑精华和小棕瓶没必要两个都用,留一个;水杨酸在这里未必能改善问题,但含乳糖酸的修复型果酸产品倒是可以使用(果酸能抗老?你可别骗我)。


Am:FAB 氨基酸洁面/清水-Topix Replenix 亮白修复精华乳-FAB 经典面霜-DHC 防晒


Pm:FAB 氨基酸洁面-欧莱雅黑精华/雅诗兰黛高能小棕瓶-欧莱雅紫熨斗眼霜-CeraVe Pm 乳/贝德玛 DS 乳





 04 



@钞能力



▍坐标:家在内蒙古赤峰 学校在山西临汾

▍年龄:23

▍肤质:整体偏干 鼻头出油严重

▍诉求:有草莓鼻,有遗传斑,而且已经 23 了,有抗衰老需求,马上双十一了,希望推荐一些相应的药物或者护肤品。之前都没有好好关注过护肤品的搭配,直接买的套装,希望得到姐姐的帮助。


Am:①法兰琳卡亮润洁面膏;②法兰琳卡亮润美白雪肌水;③法兰琳卡亮润美白菁华乳;④水密码精华美肌素颜霜







Pm:①法兰琳卡亮润洁面膏;②法兰琳卡补水肌底精华液;③法兰琳卡亮润美白雪肌水;④法兰琳卡亮润美白菁华乳









 禹/汐/点/评 



没看见具体情况,也没有之前用药治疗的描述,没法给出药物建议,不然就是算命先生啦。


才 23 岁,说抗老还是略早,你要做的,是找到医生面诊,先明确诊断,“遗传斑”是雀斑、雀斑样痣、褐青色痣还是咖啡斑?“草莓鼻”是黑头粉刺还是酒渣鼻?


平时多看看公众号文章,别被 32 岁的姐姐落下了。


假如护肤品只保留 1 种,那就是防晒霜,但是照片里没看见,秋冬可以用欧莱雅小金瓶、珀莱雅烈日防晒、黛珂白檀防晒乳。


盲推的话,试试【丝塔芙洁面乳(无泡)-理肤泉安心霜-鼻部用 olay 小白瓶或博乐达小奶瓶-白天加防晒】这个搭配。保湿水是可以省略的步骤。






 05 



@小眼睛影响视野



▍坐标:华北地区

▍年龄:25

▍肤质:敏感干性皮肤,鼻翼两颊泛红

▍诉求:肤色均匀(靠 DPL、光子 、后期护肤品维持),新增抗老


Am:清水洗脸-小棕瓶-C 乳或 PM 乳-肌研防晒(搓泥😭)或者薇诺娜防晒乳


Pm:芙丽芳丝洗面奶-雅顿金胶(vc 铜胶在路上)-C 乳或 PM 乳


@北沚这位宝宝的图片显示无权限查看







 禹/汐/点/评 



干性皮肤用小棕瓶估计看不出什么效果,要抗老的话建议更换成雅顿橘灿精华,缓慢增加 A 醇类抗皱精华(可以从雅顿粉胶开始),并将防晒霜替换成防晒能力相对强一些的产品。


保湿方面,华北的秋冬用 PM 乳未必会舒服,可以持续用 C 乳,或者更换保湿能力更强的面霜,如欧莱雅小蜜罐、科颜氏高保湿面霜、珂润润浸保湿面霜。


Am:清水洗脸-雅顿橘灿精华-C 乳/面霜-肌研防晒/U佳 anti-aging&anti-pigmentation SPF50 防晒乳/elta MD SPF45 防晒乳


Pm:芙丽芳丝洗面奶-雅顿金胶/vc 铜胶/雅顿粉胶-C 乳/面霜






 06 



@欢欢



▍坐标:福建

▍年龄:26

▍肤质:偏油

▍诉求:

1.祛痘:最近两个月脸上开始不停的长一些痘痘和粉刺,网上看了医生建议我使用阿达帕林。

2.眼角动态纹严重,希望禹汐姐姐可以推荐一些性价比高的眼霜~

3.皮肤略暗沉,想要提亮美白。


Am:适乐肤洗面奶→优色林小银弹→优色林安心霜→香蒲丽防晒霜








Pm:适乐肤洗面奶/如果用一点粉底液就用贝德玛卸妆水→优色林小银弹→olay 流光瓶→优色林安心霜(最近入手了优色林 3A 精华,基础颜究的抗氧化精华,请问禹汐姐姐可以叠加在哪个步骤呢?想抗衰老,但是皮肤状态不好的时候用 A 醇会刺痛,最近又长痘不敢轻易叠加)












 禹/汐/点/评 



找了半天没看到导致刺痛的 A 醇产品,是我眼花吗?


如果在用阿达帕林,A 醇产品就先都停一停,避免叠加,以免老旧表皮剥脱速度过快而新生表皮不足。


优色林的 3A 精华是 AHA(果酸)、HA(玻尿酸)和 AOX(双抗活性氧),虽然这款 AHA 浓度并不高,但也不建议与阿达帕林同时用,一定要用的话,可以调整为白天用 3A(与玻尿酸为主的小银蛋交替使用)、晚上用阿达帕林。


眼角动态纹,显然与“动”相关——表情肌的收缩,肉毒素是最好的选择。仿肉毒素的多肽类精华风很大,解开多肽的 4 个谜团),也许可以部分减弱肌肉收缩导致的皱纹,但需要连续使用 3 个月以上显效,停用后即回复原状,如雅诗兰黛线雕精华、singuladerm SOS 急救安瓶。


Am:适乐肤洗面奶→基础颜究的抗氧化精华/优色林小银弹/优色林 3A 精华→优色林安心霜→香蒲丽防晒霜


Pm:适乐肤洗面奶/如果用一点粉底液就用贝德玛卸妆水→多肽类精华→olay 流光瓶→优色林安心霜→阿达帕林点涂于粉刺痘痘处





 07 



@本



▍坐标:深圳

▍年龄:29

▍肤质:油皮痘痘肌

▍诉求:禹汐姐姐,听了您的得到受益匪浅,以前一直觉得男生不要护肤,从来没买过任何护肤品,更没用过一次防晒霜。我长痘多年从前期吃了各种中药到后期听朋友的话用各种祛痘面膜,脸越来越糟,直到去年去医院看好了,基本上不长痘,但是两边脸颊留下很多红色痘印,熬夜或者胃不好时嘴角就长黄色脓包小痘,想知道如何让皮肤看上去好一点?(曾尝试用过壬二酸但是没有耐受导致放弃,阿达帕林连续用过半年也没有太大效果)


Am:

步骤1.经常不洗脸,或者温水洁面巾洗脸

步骤2.timeless vc 精华

步骤3.霏丝佳 ai 乳(油皮冬天可以用霜吗?)

步骤4.欧敏肤防晒霜






Pm:

步骤1.Evelom 卸妆膏,欧敏肤的防晒洗面奶洗不掉,洗完脸上还是防晒霜,但是平时通勤只有五分钟,口罩帽子硬防晒为主

步骤2.purid377 精华/之前被禹汐姐姐种草了 PCA 南瓜水偶尔也有换着用

步骤3.霏丝佳 ai 乳

步骤4.长痘痘时候用一点班赛凝胶









 禹/汐/点/评 



看到男生的反馈很开心,希望男生们也多关照自己的脸。


如果仍然偶尔出现脓疱,还是建议再试试壬二酸,一来抗炎,二来对预防痘印也有效果。可以选用澳洲产的 20% 壬二酸乳膏,每天涂抹 5 分钟后洗去,每天重复(可适当增加停留时间)至皮肤耐受为止,前阵子我们专门写过这个话题(敏感肌不配用 A 醇抗老?),也可以采用隔天使用或每周 2 次的方法慢慢建立耐受。


即便是油皮冬天也要做好保湿,选择乳液或是霜,根据皮肤整体滋润度决定,如果涂乳液一天下来可以保持皮肤润泽,那么乳液就够了,反之可以调整为霜剂,封闭水分的能力更强。


防晒霜如果用不习惯,可以更换为欧莱雅水感轻肌 SPF42 防晒乳、sofina 蓝蕾丝、ISDIN 万金水。


班赛并不只在长痘时用,班赛可以连续用在容易出现粉刺痘痘的区域(好发部位),能够降低粉刺痘痘复发,建议连续使用 3-6 个月以上


Am:不洗/温水洁面巾洗脸-timeless vc 精华-霏丝佳 ai 乳/冬天理肤泉安心霜-防晒霜


Pm:Evelom 卸妆膏/fresh 大豆洗面奶-purid377 精华/PCA 南瓜水-霏丝佳 ai 乳/冬天理肤泉安心霜-粉刺痘痘好发部位薄涂班赛凝胶








 08 



@苗苗



▍坐标:北京

▍年龄:26

▍肤质:油性肌肤,非常非常无敌油的那种,法令纹严重,工作性质,每天都需要化妆

▍诉求:抗衰老、祛法令纹、控油,北京冬天干燥,皮肤看上去很油腻,需要用面霜吗?希望禹汐姐姐翻牌子!


Am:润百颜洗面奶→murad 眼霜→obagi 15% vc 精华→CeraVe 乳液,太大瓶了终于要把小样用完了→怡思丁防晒/黛珂防晒(禹汐姐姐微博发过的那款,冬天防晒是否需要更换?防晒值太高对皮肤伤害是不是更大呀?)








Pm:选择一:芭妮兰卸妆膏 + 曼丹眼唇卸妆水→murad 眼霜→宝拉珍选水杨酸/果酸→雅诗兰黛小棕瓶(刚收到,准备用在果酸后面)→露得清 A 醇


选择二:芭妮兰卸妆膏 + 曼丹眼唇卸妆水→murad 眼霜→olay 流光瓶→olay prox 精华→露得清 A 醇 (在禹汐姐姐之前的文章看到使用顺序是稀薄到稠,不知道这样搭配会不会太多?)










 禹/汐/点/评 



皮肤感觉特别油,外界环境又干,选择烟酰胺是不错的,可以与小棕瓶交替使用,建议其后跟上封闭性比较强的保湿霜


果酸、水杨酸、A 醇产品都有促进角质脱落的能力,如果目前这样用没有导致皮肤泛红、刺痛、菲薄,那真是要感谢基因给了一副耐受皮,大部分人用这类产品(尤其宝拉)无法耐受直接缴械投降,如果也是硬撑着用的,就停停缓缓。


从必要性上看,水杨酸和果酸留一个、prox A 醇精华和露得清 A 醇留一个(后续可升级,如 Murad A 醇精华、obagi 0.5 A 醇精华),都是同类产品。


高防晒指数的防晒霜,并不会“更伤害皮肤”,在保证用量的前提下(每次 1 元硬币体积),防晒霜的利一定大于弊。


Am:润百颜洗面奶-murad 眼霜-obagi 15% vc 精华/宝拉果酸-CeraVe 乳液/欧莱雅小蜜罐-怡思丁防晒/黛珂防晒/ALLIE 粉色防晒乳


Pm:芭妮兰卸妆膏 + 曼丹眼唇卸妆水-murad 眼霜-olay 流光瓶/高能小棕瓶-prox A 醇精华/露得清 A 醇-CeraVe乳液


护肤品无法改善法令纹(鼻唇沟),不要在这上面浪费时间和金钱,法令纹与重力作用导致的自然老化、皮下组织移位相关,可以考虑玻尿酸注射填充治疗或热玛吉改善法令纹。




禹汐姐姐


 懂皮肤也懂你 

编辑 | 北沚

版式 | 许安宁