蓝光伤皮肤吗

我上个月参加了米兰举办的世界皮肤科大会，这个学术会议每四年举办一次，有“皮肤界奥林匹克”的美誉，是全球最大规模的皮肤科学术会议，有来自全球的上万名皮肤科学家参会。大会的化妆品展台也是品牌繁多规模宏大，除了常见的防晒、抗衰老、皮肤屏障保护等功能宣称的化妆品以外，很多化妆品开始宣称抗蓝光。

以前读博士的时候我做过红光和蓝光的比较，知道蓝光能量确实较大，但穿透性较差伤不了真皮，一直也没把抗蓝光当真，觉得就跟抗蓝光眼镜一样证据不充分。不过抗蓝光概念越来越流行，还出现了“手机斑”(Cellphone Spots)的说法，翻翻文献我还是有了新的看法，因为这篇文章发表在了皮肤科领域最高分的学术杂志上。

大多数国家标准波长范围在400nm-500nm之间的可见光称为蓝光，与紫外线（280-400nm）波长接近，具有相对较高的能量。太阳光是最主要的蓝光来源，其他就是人造光源，比如电脑屏幕、手机、LED等，如果蓝光有害，那么真的是躲也躲不掉。皮肤科使用蓝光治疗痤疮效果也较好，蓝光可以抑制痤疮炎症，杀灭痤疮丙酸杆菌，既然蓝光有治疗效果，那么蓝光可能有伤害也不能说没有道理。

很少有研究关注可见光对皮肤的影响。其他研究显示波长较短的可见光可以诱导色素沉着，可见光可以诱导氧化应激，激活金属蛋白酶减少胶原蛋白的产生。市售的防晒剂几乎不能减少可见光造成的损伤，所以可能仅仅防护紫外线不足以阻止所有光老化的形成。含有抗氧化物的化妆品，和抗氧化的饮食可能有助于改善可见光造成的光老化。

上面说的高分文章主要分析了可见光最高能量的蓝光部分，这篇文章主要模拟了夏天90分钟日晒蓝光能量下的色沉效果。由于手机屏幕蓝光辐射的研究缺乏，暂时“手机斑”的说法我不是很接受。

右侧是蓝光照射10天以后的黑素细胞，感觉更黑一些

蓝光照射2周酪氨酸酶活性升高（黑色素产生增多）

体外培养的皮肤切片照射蓝光5天，蓝光能量越高色沉越明显

大多数已知的可见光对皮肤的影响与自由基的产生有关，不过这篇文章说没发现抗氧化剂能阻止蓝光的色沉效果，认为不是通过自由基起作用，不爱吃蔬菜水果的小仙女们听了肯定很高兴。

由于手机屏幕蓝光辐射量较低，也没有相应的国家标准，LED灯和日光仍然是蓝光的主要来源，我能查到的LED灯蓝光辐射危害分级主要还是针对视网膜：RG0(免除，灯在标准所定义的极限条件下也不造成任何危害。所包含的蓝光危害部分定义为在10000s内不造成对视网膜危害)、 RG1（I类，低危险，无附加要求，所包含的蓝光危害部分定义为在100s内不造成对视网膜危害）、 RG2（II类，中等危险，所包含的蓝光危害部分定义为在.25s内不造成对视网膜危害）、RG3（III类，高危险，光源在短瞬间造成危害）。

蓝光LED也是2014年度诺贝尔物理学奖, 中村修二这位“蓝光之父”被称为“点亮整个21世纪”。虽然跟诺贝尔扯上关系的化妆品一般具备忽悠人的素质，但手机使用时间越来越长，屏幕/亮度越来越大，距离面部的距离比以往电脑/电视屏幕更近，更多的皮肤安全考虑被注意到也不是什么坏事。不过宣称抗蓝光的化妆品，基本思路还是抗氧化、抗炎症角度出发，提高皮肤细胞自身的抵抗水平，而不是吸收蓝光能量，物理防晒剂二氧化钛、氧化锌理论上可以反射所有光线，对蓝光应该有些防护性，到目前为止只有物理屏蔽（主要是氧化铁）才能用于保护皮肤免受可见光照射。但目前没有检测蓝光伤害的指标（紫外线的检测是靠皮肤晒红的时间（最小红斑量）评估），蓝光的防护也更加没有数据支持了。

前面说的是正常皮肤蓝光的影响，有篇文章讲了受损皮肤对于蓝光的反应，文章使用人工破坏皮肤屏障（胶带剥离和组胺导入）引起皮肤炎症反应和表皮失水增高，蓝光照射以后炎症减退但失水更多。

还有研究632-940nm波长的光对皮肤没有影响。但是在412-426纳米处用蓝光照射会在高通量下产生毒性效应。453nm处的光在一定范围内是无毒的。蓝光对皮肤的影响跟辐射剂量和辐射波长都有关系。在更好更深入的研究到来之前，如果你在意，暂时的策略可以考虑：

1 不轻信抗蓝光化妆品的宣传，目前防护紫外线是最有效的抗老化抗色斑护肤手段；

2 警惕蓝光包括可见光能量对皮肤的伤害，能关灯的时候尽量关灯即使出于节能环保的角度也有意义；

3 手机更改为护眼模式，减少使用时间，煲剧换成电脑/电视屏幕距离远一点

4 蓝光可以治疗痘痘和降低炎症反应，即使手机蓝光辐射超标也不用太紧张

最后一个彩蛋，453 nm蓝光可以生发，实在要刷手机举高一点吧，对脖子也好：