孩子被确诊为抑郁症后，家长要怎么办

「孩子被确诊为抑郁症后我很生气骂了 TA 一句」 到底有没有效果？会能改善现状吗？

我觉得这个问题反而更重要，不论这样的行为「对不对」，我相信家长更关心的是「这样去做到底有没有效果」。

我相信，这个问题的答案应该很明显，这样去做不仅没有让现状变好，反而让孩子的病情可能更加严重，同时让孩子和家人的关系更加负面。如此下去，家长将要面临的问题会更严重，花费可能更大。所以我个人的观点是：你 「在孩子被确诊为抑郁症后骂了 TA 一句」，是你自己的选择，别人没有权利来批判你。但是如果 「在孩子被确诊为抑郁症后骂了 TA 一句」 只会让孩子和家庭的情况变得越来越糟糕，那干嘛去这样做呢？

这里我有这样几个想法，希望可以帮助到家长：

1. 抑郁症的遗传性很强，也就是说某人之所以患上抑郁症，可能很大一部分原因是遗传因素。你的孩子患上抑郁症，不一定是 TA 自己 「想要患上的」，有抑郁症本身也不是一件开心的事情，孩子没有必要 「让自己患上抑郁症」 啊？换句话来说，也许孩子患上抑郁症可能（某个程度上来说）是家族遗传的结果，那么是不是要怪到父母头上去呢？
2. 抑郁症是有生理机制的，抑郁者的病人血清素过少，传统的抗抑郁药也是通过提高神经突触中保有的血清素从而降低抑郁症病症。而且有大量的临床数据表明，抑郁症病人的大脑组织结构和功能性会和常人不同。可以说抑郁症本身是一种 「大脑疾病」，并不是因为 「抑郁症就是没有意志力的人才会得的病，他干什么都没有毅力，就是矫情」，家长这样的说法和科学不符合。
3. 「他每次一生病我就骂他，其实就是为了让他平时多锻炼。他很抗拒跑步，我觉得这是为了他好，逼他每天早晨去跑步，她就不得了了，还反对我」：让孩子去锻炼身体，增加运动量，这样对于抑郁症的康复是有帮助的，但是如果家长逼着孩子去做，然后孩子也真的做到了，那么我们还需要药物 / 心理治疗干嘛呢？家长的出发点是好的，但是孩子因为抑郁症（或者其他原因）不一定可以做得到，可能是因为没有能量，也有可能是因为没有动机和兴趣，这些都是抑郁症的症状，所以孩子做不到，不代表他是和家长对着干。孩子很多的困难可能来自于抑郁症，而不是在个人主观能力控制下的。
4. 「我告诉他你要再不好起来我们这个家都要完了，钱也花了很多我的压力也很大啊，他为什么就不体谅我，赶快好起来呢」：和上面一样，我完全理解家长的心情和难处，但是这样去做没有效果啊？我也希望，如果只要和我的病人说一说 「请体谅我，赶快好起来」，然后他们就奇迹般地好了起来，那样该多好，但是现实并不是这样。不论是药物治疗，还是心理治疗，都需要时间、耐心、精力。换个角度来说，如果你患上高血压，我是不是应该和你说 「再不好起来我们这个家都要完了，钱也花了很多我的压力也很大啊，你为什么就不体谅我，赶快好起来呢」，这样说会不会有效果呢？

孩子被确诊为抑郁症后家长应该怎样去面对呢？怎样做会比较好呢？

我的建议只有一条：尽自己最大的力量（在能力范围之内），去支持孩子接受正规专业的诊断和治疗（药物和心理治疗）。遵循医嘱，精神科医生 / 治疗师怎么建议，那么就怎么去做。

在我的临床实践中，家长在得知孩子被诊断为某精神疾病之后，常常走上两种极端道路：

1. 要么是 「用力过猛」，买来各种专业书籍、查阅专业资料，恨不得自己可以成为孩子的治疗师。
2. 要么是 「过度逃避」，把责任推到孩子身上，推卸家庭可能需要承担的责任和工作，认为孩子的问题是孩子的问题，和自己无关。诚然，可能孩子的问题不是家长所造成的，但是家长需要去帮助孩子度过这个难关，我们生活在同一个屋檐下，没有办法可以做到割席。

不论是走哪种极端，家长不是精神健康从业人员，没有接受过系统的训练，没有诊断和治疗的资质，也没有任何临床经验，所以在这样的情况下，我个人觉得，最好还是以专业人士的意见为准。帮助孩子找到靠谱、正规、专业的精神科医生 / 治疗师，并配合诊断和治疗，可能是家长最应该去做的，也是家长唯一可以做到的。