悲伤到「心痛」不是错觉，心脏可能真的在痛

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我心痛的时候，偶尔真的会感受到心脏难受，是错觉吗？

生活总有一些悲伤时刻，大到亲友离世的「伤心欲绝」，小到追剧入戏的「心碎神伤」，都能让你体会到心痛的感觉。

但「心痛」并不仅仅是一个形容词，人们往往会真切地感受到一种揪心的疼痛，可能还会觉得胸闷、喘不上来气。

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这种难受的感觉，大多在情绪平复后，也随之消失。其实这可能就是「心碎综合征」。它通常被急剧的情绪改变所诱发，也可能被哮喘发作、严重疼痛等身体应激所引起，故也被称作应激性心肌病。

心碎综合征的确切发病机制还并不清楚。主流的说法是在突如其来的刺激之下，血液中儿茶酚胺水平升高，影响心肌细胞代谢或导致冠状动脉痉挛，从而影响了心脏的正常收缩。

另外，雌激素也可作用于心肌，通过一系列神经和激素调节，对心脏起到保护作用。所以绝经后的女性，由于体内雌激素水平下降，反而更容易发生心碎综合征。

心碎综合征的治疗并没有标准的方案，治疗措施因人而异。轻症患者可以不进行治疗，严重患者也主要以支持治疗为主，比如吸氧、镇定等。

一般来说，心碎综合征可以在 2～6 周自行恢复而不遗留明显的器质性心脏损伤，但也有数据显示，「心碎」过的人可能更容易出现疲劳、呼吸短促等症状。需要注意的是，在急性发作的时候，它的症状可以与心肌梗死非常相似。虽然死亡病例非常少见，但如果已有一些心脏方面等的基础疾病，「伤心」的后果也可能会严重。

因此，当症状剧烈、不能缓解时，还是应该及时就医。平时也要及时自我调节，有效管理情绪，莫做「伤心人」。

作者：苏曼

本文经由 心内科主治医师 王飞宇 科审 

监制：丁哥哥 42 号

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