耳朵像塞了团棉花一样堵、闷、胀，是得了鼻咽癌？

当进入耳朵的声音不再清晰，就像耳朵里塞了一团棉花一样，出现了类似坐飞机时耳朵堵、闷、胀的感觉，不少人会拿出手机搜关键词：耳堵、耳闷。

结果，网页上竟然弹出来一句「当心鼻咽癌」，瞬间就被吓到了，随之而来的是各种担心、焦虑和迷茫。

耳朵出现堵闷感就一定是鼻咽癌吗？

要我说，先别急着对号入座，听我娓娓道来。

一、「闷」的感觉是怎么来的？

我们耳朵里有一层半透明的薄膜，叫鼓膜。

鼓膜的外侧是外耳道，而鼓膜的内侧，则是通过咽鼓管这样一个「密道」，与鼻子后端的鼻咽部相连通。

一般情况下，鼓膜内外的气压是相等的。

当咽鼓管功能不良（主要是指鼻咽部开口堵塞或开放不良）时，鼓膜外的气压会「压迫」鼓膜，产生耳朵堵闷感。

二、出现耳朵堵闷感，可能是什么原因导致的？

排除了耳朵里有耳屎或其他异物的可能之后，在大多数情况下，耳朵出现闷堵感是和咽鼓管有关。

比如，感冒、过敏性鼻炎都可能引起咽鼓管黏膜肿胀，从而导致咽鼓管功能不良，进而产生闷堵感。

腺样体肥大、鼻咽部淋巴组织增生、鼻咽癌等疾病，会导致咽鼓管机械性阻塞，也会产生耳朵闷堵感。

说到鼻咽癌，如果你没有出现鼻涕带血、颈部肿块等情况，就不要自己吓自己了，大概率不是鼻咽癌。

除此之外，耳朵闷堵感也可能是先天性疾病（如唇腭裂）、胃食管反流、环境变化等因素导致的。

三、耳闷伴随哪些情况需要及时就医？

出现耳闷感，可以试试下面这几个方法来缓解。不过，不要用力过猛，也不要持续太久。

• 按压耳屏，或向下拉扯耳垂；
• 嚼口香糖、吞咽口水、打哈欠、唱歌；
• 捏鼻吞咽法：捏住鼻子做吞咽动作；
• 捏鼻鼓气法：先吸一口气，然后捏住鼻子闭上嘴巴，鼓起腮帮子通过鼻孔向外呼气或鼓气。

当耳闷感伴随着以下情况时，就别死磕上面这几个缓解办法了——该去医院看看了！

• 有耳屎或其他异物堵住外耳道（需要求助专业耳鼻喉科医生取出）；
• 耳闷感逐渐出现并加重，伴随耳痛、流脓等不适（有外耳道炎、中耳炎的可能）；
• 耳闷缓慢或突然出现，伴有听力下降、耳鸣、眩晕等（有内耳出现问题的可能）；
• 伴随发烧、畏寒、乏力等（有急性中耳炎、急性化脓性中耳炎的可能）；
• 存在咬合疼痛、张口受限、关节压痛、弹响（有颞颌关节功能障碍的可能）；
• 存在头痛、畏光等（有偏头痛的可能）；
• 闷堵感超过 2 周，且用了上面的方法依旧没有改善（有分泌性中耳炎、鼻咽部占位等可能）。

耳闷只是一种感觉，除了耳部压力改变情况引起耳闷感，日常生活中也有不能通过压力变化来解释的耳闷，如偏头痛、抑郁焦虑等精神心理问题。

总之，耳闷很常见，多数在找到病因、去除病因后就能痊愈。

如果出现耳闷时间久，或耳闷还伴随其他情况时应及时就医，及时发现分泌性中耳炎、外耳道真菌病、鼻咽癌、耳部良恶性肿瘤等情况。

作者：高思敏

本文经由 重庆市人民医院过敏反应科主治医师 曾小丽 审核

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