美沙酮治疗

作者:后永春 2017-02-13

美沙酮是什么,替代治疗又是咋回事




美沙酮是药用成瘾性物质的一种。成瘾性物质又称为精神活性物质,最常见的是阿片类,比如大家熟知的海洛因和鸦片等被称为毒品的非法物质,以及具有药用价值的美沙酮、吗啡、杜冷丁等。


同属于成瘾性物质,为啥海洛因就是警察叔叔大力打击的对象,而美沙酮却具有医用价值呢?


因为海洛因滥用后可导致,会产生强烈的欣快感,而使滥用者无法摆脱,丧失个人及家庭功能,违法犯罪危害社会。而美沙酮是用于治疗海洛因成瘾的药物,世界卫生组织已将其列为基本药品之中,按麻醉药品管理。其功用主要为,可降低患者对海洛因的「渴求感」,减少了经血液传播疾病的机会,降低非法药物交易,较少违法犯罪行为,可恢复其因海洛因受损的个人职业功能、家庭功能、社会功能,能够像正常人一样工作、学习和生活。


「吸海洛因做坏事做坏人,害己害家害人害社会。喝美沙酮是做好事做好人做正常人,利己利家利人利社会。」


药物维持治疗,指基于阿片类物质成瘾是一种慢性复发性脑疾病的理念,使用美沙酮等药物对病人进行长期的维持治疗。戒毒药物维持治疗是指在符合条件的医疗机构,选用适宜的药物对阿片类物质成瘾者进行长期维持治疗,以减轻他们对阿片类物质的依赖,促进身心康复的戒毒医疗活动。


目前我国开展维持治疗主要使用的药物是美沙酮,用它来替代海洛因等阿片类物质,有效控制或者减轻阿片类物质的戒断症状,遏制对毒品的渴求感或者是心瘾,使成瘾者能保持正常的生理状态。这样,成瘾者不用担心下一针从何而来的情况下,有时间去思考去工作和去安排自己的生活。


简单说,美沙酮维持治疗就是一种科学的合法的戒毒医疗活动。


美沙酮和抗病毒药、抗结核药怎样一起吃?


如果在接受艾滋病抗病毒治疗,需要注意药物对美沙酮血药浓度的影响。齐多夫定、拉米夫定、双汰芝对美沙酮血药浓度没有明显影响,不必调整美沙酮的剂量。奈韦拉平、依非韦伦降低美沙酮的血药浓度,诱发不同程度的戒断症状,当合并使用这两种药物时,药酌情增加美沙酮的剂量。


如果在接受抗结核治疗,也应逐渐加大剂量,至戒断症状完全消失,维持该剂量。


总之,在进行美沙酮维持治疗之前或者之中,及时告知门诊医生,自己其他药物的使用情况,以便及时调整美沙酮剂量,进行科学治疗,以防出现戒断症状。


我是阿片类物质成瘾者,怎样可以吃到美沙酮


如果你自己本人或者身边的朋友是阿片类物质成瘾者,需要进行美沙酮维持治疗,那么请到居住地所在的卫生部门指定的美沙酮门诊(定点医院或精神卫生中心或疾控中心),按照自愿的原则提交申请,由门诊医生进行评估,是否纳入维持治疗。


提交申请时,需要提供的材料包括,

·参加戒毒药物维持治疗个人申请表

·个人身份证复印件或户口本复印件或居住证复印件

·吸毒经历书面材料

·相关医学检查报告

·2张1寸免冠照片


维持治疗机构接到申请人提交的合格资料后5个工作日内,书面告知申请人是否可以参加治疗,并将审核结果报维持治疗机构所在地的公安机关备案。


艾滋病病毒感染者申请条件与非感染者条件一致,没有特殊要求。


如果居住地出现变更,及时向原维持治疗门诊报告,由原维持治疗门诊负责转介,以便继续在异地接受维持治疗服务。



维持治疗期间,需要注意些什么


·按医嘱每天在规定时间到门诊就诊,并在工作人员监督下服药,严禁带离门诊

·当出现疾病和疼痛或者心理异常时主动寻求医生的帮助

·出现戒断症状时及时向门诊医生求助,不要私下使用海洛因或者其他阿片类物质,以免过量中毒或者发生意外

·维持治疗的常见副作用有便秘 、出汗、增多、恶心、困倦、食欲异常、 睡眠障碍、头痛 等,不必惊慌,一般都可随治疗时间的延长而消失。严重者,可寻求医生帮助。

·积极配合门诊医生,定期进行尿吗啡检测,血生物学检测(HIV/HCV/梅毒),及肝肾功能检测

·戒毒药物维持治疗期间,不可以使用纳曲酮(包括皮下埋植)抗复吸,同时避免滥用安定类药物和地芬诺酯片

·不可以自己私自停药,一定配合门诊医生,根据个人情况综合评估,在医生指导下停药

·如果需要住院手术,主动告知外科医生自己是正在接受维持治疗的病人,并说明美沙酮的使用剂量,以便麻醉师掌握麻醉药物的使用量

·原则上应该禁止饮酒,特别是禁止过量饮酒

·脱离以前的毒友,建立新的无毒朋友圈

·养成新的健康的生活方式和习惯,逐渐培养新的爱好

·学会在喜怒哀乐时不要用毒品来解决问题,学会应对问题的新技能和新方法



愿所有阿片类物质成瘾的宝宝们,在门诊医护人员和其他相关人员的帮助下,逐步改变的不健康心理和异常行为,建立新的和正常的生活模式,恢复病个人功能/家庭功能和社会功能,做一个正常的对社会有用的普通人。



责任编辑: 费菲